Pneumonia adalah penyakit berjangkit yang mempengaruhi alveoli paru. Penyakit berbahaya boleh menyebabkan komplikasi serius..

Untuk patologi yang luar biasa seperti radang paru-paru, rawatan tepat pada masanya diperlukan.

Apa itu radang paru-paru??

Pneumonia adalah proses keradangan pada tisu paru-paru. Bentuk asimtomatik adalah kejadian yang jarang berlaku. Selalunya penyakit ini akut.

Pneumonia disebarkan dari orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat. Terdapat 4 cara untuk menyebarkan penyakit ini:

Ejen penyebab langsung mula berlipat ganda, memprovokasi perkembangan patologi yang pesat.

Kejadian jangkitan pneumokokus adalah 30-40%.

Pengelasan

Menurut data klinikal dan radiologi, radang paru-paru pada orang dewasa terbahagi kepada 4 jenis:

  • fokus;
  • segmen;
  • lobar;
  • interstisial.

Penyetempatan keradangan struktur paru adalah sepihak atau dua hala. Keempat-empat jenis penyakit mempunyai kursus akut dan berlarutan. Dalam kes pertama, gejala keradangan mengganggu selama 6 minggu. Dengan bentuk penyakit yang berpanjangan, tanda-tanda penyakit ini kekal selama 6 minggu-8 bulan.

Menurut etiologi, terdapat:

  • bakteria;
  • viral;
  • kulat;
  • parasit;
  • bentuk bercampur.

Keradangan paru-paru juga boleh berlaku pada bayi baru lahir..

Pneumonia intrauterin pada kira-kira 30% berlaku di kawasan setempat. Jenis penyakit ini tetap relevan dalam pediatrik moden. Pneumonia intrauterin hanya berlaku pada bayi baru lahir, bagi orang dewasa ia tidak mengerikan.

Pneumonia intrauterin mempunyai tahap keparahan 4 darjah dan mempunyai etiologi yang sama.

Klasifikasi penyakit menurut Chuchalin:

  • utama;
  • sekunder - radang paru-paru dan aspirasi hospital;
  • melanggar sistem imun;
  • tidak tipikal.

Juga membezakan klasifikasi komplikasi yang dikembangkan. Jenis:

  • pleura;
  • pulmonari;
  • pleura paru;
  • beracun.

Penyebab radang paru-paru

Ramai orang percaya bahawa radang paru-paru adalah versi selesema yang lebih teruk, tetapi ini tidak betul sepenuhnya. Jangkitan virus, bakteria, parasit, dan juga kulat boleh menyebabkan penumpukan cecair. Terdapat bakteria pneumokokus, yang bertanggungjawab untuk bentuk bakteria pneumonia, tetapi ini bukan satu-satunya sebab, walaupun namanya.

Sebenarnya, semua yang menyebabkan keradangan dan pengumpulan cecair di paru-paru boleh dianggap penyebab penyakit ini. Malah cecair yang disedut semasa minum secara teknikal adalah penyebab radang paru-paru.

Keradangan biasanya timbul akibat jangkitan pneumokokus yang disebabkan oleh bakteria yang disebut pneumokokus (dalam 70% kes itu adalah penyebabnya).

Banyak jenis bakteria, termasuk hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) dan Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), juga boleh menyebabkan penyakit.

Punca penyakit ini ialah virus dan, lebih jarang, kulat.

Punca penyakit:

  • bentuk radang paru-paru virus berkembang akibat adenovirus, influenza, parainfluenza, virus syncytial pernafasan, campak. Kumpulan risiko termasuk mereka yang dijangkiti HIV / AIDS, menerima kemoterapi untuk barah, atau ubat lain yang melemahkan sistem imun. Jenis penyakit virus hanya berlaku dalam 10% kes;
  • Penyebab SARS adalah bakteria Mycoplasma. Selalunya memberi kesan kepada orang yang berumur di bawah 40 tahun. Kekerapan kejadian - 15-20%;
  • bentuk aspirasi berkembang akibat penyedutan bahan berbahaya, misalnya asap atau unsur kimia;
  • pneumonia jenis kulat adalah kejadian yang jarang berlaku. Mempengaruhi orang dengan sistem imun yang lemah;
  • Pneumonia hospital berkembang di hospital semasa rawatan patologi atau operasi lain. Pesakit resusitasi yang bernafas dengan alat bantu sangat berisiko untuk mengembangkan bentuk yang berkaitan dengan ventilator.

Dalam 30% kes, penyebab radang paru-paru tidak diketahui..

Faktor-faktor risiko

Doktor mengenal pasti sekumpulan faktor risiko yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit:

  • umur. Pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun lebih mudah terkena penyakit ini, kerana sistem kekebalan tubuh terdedah;
  • penyakit paru-paru, jantung, dan keadaan kesihatan yang serius;
  • minum alkohol dalam jumlah besar dan merokok. Faktor-faktor ini merosakkan selaput lendir yang meliputi bronkus dan alveoli. Ini membawa kepada penguraian bahan spongy, dan kemudian kepada radang paru-paru;
  • selsema yang kerap menyebabkan pembentukan fokus berjangkit kronik;
  • keadaan sosial dan kehidupan yang negatif dan pemakanan yang tidak seimbang. Lama pesakit berbaring.

Individu yang merokok, pesakit dengan asma, fibrosis sista rentan terhadap perkembangan penyakit ini..

Gejala radang paru-paru pada orang dewasa

Gejala radang paru-paru boleh timbul secara tiba-tiba dalam 24-48 jam, atau muncul lebih perlahan selama beberapa hari.

Tanda-tanda radang paru-paru yang biasa adalah:

  • batuk;
  • pernafasan yang sukar;
  • degupan jantung yang cepat;
  • demam;
  • perasaan malaise umum;
  • berpeluh dan menggeletar;
  • hilang selera makan;
  • sakit di dada, lebih teruk ketika menyedut dan batuk.

Tanda-tanda penyakit yang kurang biasa:

  • sakit kepala;
  • hemoptisme;
  • loya atau muntah
  • sakit sendi;
  • myalgia;
  • disorientasi pada orang tua.

Batuk dengan radang paru-paru tidak selalu berlaku. Gejala ini disertai dengan pengeluaran dahak. Rahsia berwarna kuning atau hijau, ini menunjukkan adanya bakteria di saluran pernafasan. Disorientasi dan kekeliruan biasanya merupakan ciri pneumonia pada orang tua. Paru-paru tidak dapat menyerap oksigen yang cukup, sehingga otot, otak dan jantung tidak dapat berfungsi dengan normal. Kekurangan oksigen menyebabkan jari dan bibir berwarna biru.

SARS dicirikan oleh permulaan SARS dengan gejala rhinitis dan faringitis. Kemudian ada rasa sakit pada sendi, suhu badan meningkat dan sputum lendir sedikit dipisahkan.

Untuk radang paru-paru virus, permulaan proses keradangan pada tisu paru-paru adalah ciri. Permulaan penyakit ini adalah akut, disertai oleh acrocyanosis, rales basah dengan pelbagai saiz, suhu berlangsung selama 15 hari. Bentuk pneumonia virus yang teruk berlaku dengan keruntuhan dan kegagalan pernafasan..

Keradangan paru-paru jenis aspirasi menyebabkan kenaikan suhu ke nilai subfebril dan batuk kering. Ini memprovokasi perkembangan hipertermia dan sianosis kulit. Beberapa hari kemudian, dahak berbuih dikeluarkan dengan batuk, mungkin terdapat kekotoran darah..

Jenis proses keradangan aspirasi pada tisu paru-paru 2 minggu selepas bermulanya gejala utama membawa kepada abses dan empyema. Ia dicirikan oleh hemoptisis dengan pelepasan bernanah, bau mulut.

Dengan bentuk kulat pada peringkat kemudian, menggigil dan berpeluh meningkat, serangan asma dan dahak serous-purulen diperhatikan. Kekurangan terapi menyebabkan peningkatan gejala kegagalan jantung dan pernafasan, yang boleh menyebabkan kematian.

Komplikasi radang paru-paru

Bakteria memerlukan kelembapan dan haba untuk hidup. Tubuh manusia adalah tuan rumah yang ideal. Ketika mereka merebak melalui paru-paru, tubuh bergelut. sel darah putih menyerang kuman. Kawasan yang dijangkiti menjadi radang - ini adalah tindak balas normal tubuh terhadap jangkitan..

Dalam badan yang sihat, sel darah putih mengalahkan bakteria. Tubuh menghalang pembiakannya. Tetapi pada seseorang dengan sistem imun yang lemah, jangkitan tidak dapat dikawal.

Di hujung saluran pernafasan di paru-paru terdapat kantung udara kecil di mana oksigen masuk ke dalam alveoli darah. Apabila mereka dijangkiti, mereka mula dipenuhi dengan cecair dan nanah. Ini melanggar proses pertukaran gas yang normal di paru-paru, dan oksigen tidak memasuki darah dalam jumlah yang mencukupi. Tahap karbon dioksida meningkat, akibatnya - pesakit mula tercekik, sukar baginya untuk bernafas.

Sekiranya tisu badan - terutamanya di jantung dan otak - tidak menerima oksigen, kekeliruan, koma, kegagalan jantung, dan akhirnya kematian.

Bentuk pneumonia bakteria biasanya lebih serius, kerana menyebabkan gejala yang lebih teruk. Walau bagaimanapun, jenis virus penyakit yang disebabkan oleh virus influenza juga boleh mengancam nyawa jika menyebabkan radang paru-paru yang sangat teruk atau dijangkiti oleh jangkitan bakteria sekunder..

Pneumonia pada orang dewasa dengan rawatan yang tidak betul atau tepat pada masanya membawa kepada meningitis, myelitis, ensefalitis. Penyakit ini mengancam dengan anemia hemolitik, keadaan di mana sel darah merah tidak mencukupi, kerana tubuh memusnahkannya.

Penting! Pneumonia adalah penyakit yang serius dan sukar untuk dirawat. Keradangan paru-paru boleh menyebabkan efusi eksudatif, pemusnahan tisu paru-paru, kejutan berjangkit toksik atau septik, sepsis, bakteremia, nefritis. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, perlu berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Juga, ketiadaan terapi atau taktik rawatan yang dirumuskan secara tidak betul mengancam pesakit dengan kegagalan pernafasan akut.

Diagnostik

Untuk diagnosis pneumonia khas menggunakan kaedah diagnostik instrumental dan makmal.

Pertama, doktor mengumpul anamnesis. Kad ini mencatat data mengenai selesema, penyakit kronik dan gejala baru-baru ini. Kemudian doktor menetapkan satu siri ujian dan kaedah diagnostik instrumental..

  • mendengar paru-paru - dengan auskultasi, bunyi getaran yang lembap kedengaran. Sekiranya pesakit mengalami radang paru-paru, krepasi inspirasi terdengar;
  • perkusi mengetuk, dilakukan untuk mengenal pasti sifat fizikal organ atau bahagiannya. Biasanya, nada perkusi di seluruh permukaan paru-paru jelas. Pada peringkat awal pneumonia, bunyi perkusi tumpul dengan rona timpani. Suara kusam terdengar semasa kurasi bentuk croupous, bernanah bernanah;
  • radiografi - tanda pneumonia croupous adalah: lesi fisiologi kubah diafragma dapat dilihat dalam gambar. Bentuk fokus penyakit dalam gambar adalah penyusupan kecil, kehadiran bayangan dalam gambar, adanya pleurisy. Dengan pneumonia khas dalam gambar, seseorang dapat melihat kehilangan ketelusan sepenuhnya tisu paru-paru, peredupan satu atau beberapa lobus, peredupan terhad;
  • ujian darah biokimia - akan menunjukkan pelanggaran proses metabolik. Menurut analisis ini, aktiviti proses keradangan dinilai. Terdapat perubahan dalam nisbah pecahan protein;
  • pembilasan dahak dan bronkus - walaupun pemeriksaan dahak tidak berguna, patogen biasanya tidak dapat dikesan, tetapi pembilasan bronkus dapat mengesan mikroba di bawah mikroskop. Perkara utama ialah air liur tidak memasuki bahan;
  • CT atau ultrasound - diresepkan jika peningkatan tidak berlaku walaupun selepas rawatan serius. Ultrasound dan komputasi tomografi membantu mengenal pasti masalah jantung yang timbul sebagai komplikasi;
  • tusukan pleura - tanpa persetujuan pesakit tidak dilakukan. Dapatkannya secara bertulis. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, saudara terdekat boleh memberi persetujuan. Untuk melakukan tusukan pleura, pesakit diberi anestesia mendalam. Jarum dimasukkan ke atas 2 tulang rusuk;
  • spirografi adalah kaedah mengkaji fungsi pernafasan luaran, yang merangkumi pengukuran petunjuk volumetrik dan halaju pernafasan. Persiapan tidak diperlukan, tetapi doktor mesti memberi arahan kepada pesakit dan memberitahu prosedurnya.

Ingat bahawa bentuk radang paru-paru tanpa gejala juga mungkin berlaku. Oleh itu, diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain.

Rawatan radang paru-paru

Dengan radang paru-paru khas dan bentuk penyakit lain, rawatan melibatkan pilihan terapi ubat yang tepat. Penting untuk memusnahkan mikroflora patogen dan memulihkan tisu paru-paru.

Adalah mustahil untuk menghentikan rawatan radang paru-paru secara bebas. Sekiranya doktor menetapkan kursus agen antibakteria dan ubat lain selama 2 minggu, maka berapa lama masa yang harus diambil.

Radang paru-paru yang tidak dirawat mengancam penyambungan semula proses keradangan dengan kemerosotan keadaan umum dan perkembangan komplikasi, hingga kematian.

Terapi ubat

Dengan radang paru-paru virus, kulat, hospital atau SARS, kursus ditetapkan:

  • antibiotik;
  • antipiretik;
  • ubat ekspektoran;
  • antihistamin.

Antibiotik diresepkan kepada semua pesakit yang didiagnosis dengan radang paru-paru. Semasa menetapkan terapi antibakteria, usia pesakit, keparahan keadaan dan kehadiran patologi bersamaan harus dipertimbangkan.

Dalam bentuk yang teruk, Avelox dan Ceftriaxone diresepkan. Tavanic, Levofloxacin, Fortum, Sumamed atau Cefepime juga diresepkan..

Antibiotik boleh diresepkan secara gabungan. Contohnya, lincomycin dengan amoxicillin, cefuroxime dan gentamicin, metronidazole with cephalosporin.

Antibiotik mungkin tidak berfungsi dengan perkembangan rintangan mikroorganisma terhadap ubat yang dipilih. Ubat ini menyebabkan kerosakan teruk pada saluran pencernaan dan boleh menyebabkan mual, muntah, pening, sakit otot, dan kelemahan..

Dengan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, pembentukan ulser perut adalah mungkin.

Ubat antipiretik mula diambil sekiranya suhu meningkat di atas 38 ° C. Apabila berumur antara 37–38, ubat tersebut tidak boleh diminum. Ini adalah fenomena fisiologi di mana metabolisme dipercepat, sistem imun tempatan meningkat, yang menyumbang kepada penghapusan bakteria yang lebih cepat.

Penyediaan dengan asid asetilsalisilat, metamizol, paracetamol atau ibuprofen lebih disukai. Ubat aktif ini dengan cepat menurunkan suhu. Hanya ubat berasaskan ibuprofen yang menyebabkan reaksi buruk.

Ubat ekspektoran dengan radang paru-paru khas membantu mengurangkan keputihan bronkus yang padat. Mereka mengurangkan kemampuan dahak untuk menempel pada dinding saluran pernafasan. Penting untuk mencairkannya, ini adalah sejenis pembersihan saluran udara mikroba dan produk metaboliknya.

Ubat-ubatan rakyat juga digunakan untuk memisahkan dahak pada radang paru-paru. Hanya semuanya perlu dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Antihistamin (loratadine, diazolin, tavegil) mengurangkan kekejangan otot licin, mengurangkan kebolehtelapan kapilari, pembengkakan tisu dan gatal-gatal. Antihistamin boleh didapati dalam bentuk tablet dan ampul. Kesan terapeutik selepas penggunaan ubat dalam SARS dan jenis penyakit lain berkembang dalam masa 30-60 minit.

Antihistamin perlahan-lahan dihilangkan dari badan, jadi hanya penggunaan satu ubat sahaja.

Elektroforesis dengan kalium iodida jarang digunakan pada tahap akut pneumonia. Fisioterapi dengan bahan ini meningkatkan peredaran darah, mempunyai kesan anti-radang dan analgesik..

Ubat rakyat

Penggunaan dana ini sebagai monoterapi tidak digalakkan. Rawatan dengan kaedah alternatif harus digabungkan dengan ubat.

Keradangan paru-paru adalah patologi akut, selalunya sukar, jadi anda tidak boleh bergantung hanya pada rawatan di rumah.

  • 100 g akar sabelnik dituangkan ke dalam 500 ml vodka. Tuangkan ke dalam bekas dengan penutup yang ketat, tegaskan seminggu. Minum warna 15 ml tiga kali sehari;
  • bawang digunakan sebagai ekspektoran. 150 g sayur dicincang, 400 g gula dan 1 liter air ditambah. Masukkan api dan masak selama 3 jam dengan api terkecil. Sejukkan dan tapis ubatnya. Minum kuah masak selama 5 sudu besar. l dalam sehari. Rawatan adalah 3 hari;
  • rosehip digunakan dalam terapi. Tuangkan air mendidih lebih dari 15 buah beri, bersikeras 20 minit. Minum infusi rosehip 2 kali sehari. Alat sedemikian dibenarkan untuk diambil oleh wanita hamil, orang tua dan kanak-kanak.

Ubat-ubatan rakyat untuk radang paru-paru digunakan untuk penyedutan. Tidak disyorkan untuk membawanya pada suhu. Penyedutan dibuat dengan nebulizer, dari madu, propolis, ekstrak Kalanchoe, kaldu chamomile dan infusi bijak.

Untuk kegunaan dalaman, bunga-bunga blackberry hitam, tunas poplar, paru-paru dan comfrey digunakan.

Pencegahan Pneumonia

Terdapat beberapa langkah tertentu yang boleh diambil seseorang untuk mengurangkan kemungkinan radang paru-paru..

Penyakit ini masih merupakan masalah yang berpotensi bagi orang tua yang berisiko atau mengalami jangkitan pada sistem pernafasan atas atau bawah.

Kaedah pencegahan dijamin 100%, sayangnya, tidak.

1. Vaksinasi adalah salah satu pilihan pertama untuk mencegah penyakit ini, dan orang tua harus diberi vaksin, terutama jika mereka mempunyai keadaan asas yang dapat meningkatkan risiko jangkitan pada paru-paru..

2. Elakkan bersentuhan dengan orang yang dijangkiti. Penjagaan khas harus diambil semasa melawat orang yang sakit. Basuh tangan selepas melawat, gunakan pembasmi kuman.

3. Pakai topeng muka semasa melawat orang yang sakit.

Juga penting untuk berhenti menyalahgunakan alkohol, mengurangkan jumlah rokok setiap hari, selalu mencuci tangan anda setelah berkunjung ke jalan dan sebelum makan. Ia perlu untuk mengeras dan menguatkan imuniti.

Ramalan

Dengan rawatan tepat pada masanya dan prognosis pneumonia yang ditetapkan adalah baik. Dalam 80% kes, pemulihan tisu paru-paru secara mutlak diperhatikan. Ini berlaku dalam beberapa bulan selepas berakhirnya terapi..

Perkara utama adalah mengambil antibiotik. Flora usus setelah mengambil ubat dipulihkan dengan sendirinya, dalam kes yang jarang memerlukan penggunaan ubat.

Sekiranya rawatan tidak sesuai dengan keadaan pesakit, rawatan tidak dilakukan dengan betul atau terdapat kekurangan imuniti, kemungkinan akibatnya boleh membawa maut.

Rejimen rawatan moden dan berkesan untuk radang paru-paru pada orang dewasa: kekuatan dalam pendekatan bersepadu!

Doktor kategori tertinggi, guru

Pneumonia adalah salah satu patologi berjangkit yang paling biasa, yang, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar dan diagnosis penuh, berjaya dirawat.

Dalam kes ini, terapi tidak terbatas pada pemilihan satu antibiotik, tetapi menyiratkan pendekatan bersepadu, yang memungkinkan anda memerangi penyakit secara efektif.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan radang paru-paru adalah pengaktifan bakteria dalam tubuh manusia:

  1. Pneumokokus (dalam 40-60% kes).
  2. Haemophilus influenzae (5-7%).
  3. Enterobacteria, mycoplasmas (6%).
  4. Staphylococcus (sehingga 5%).
  5. Streptococcus (2.5-5%).
  6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (dari 1.5 hingga 4%).

Kurang biasa, klamidia, influenza, papagrippa, herpes, adenovirus, jangkitan kulat menyebabkan patologi.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena radang paru-paru pada orang dewasa adalah kekebalan yang lemah, tekanan yang kerap, kekurangan zat makanan yang berkaitan dengan pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak. Selsema yang kerap menyebabkan kawasan jangkitan kronik, tabiat buruk (merokok, alkoholisme) boleh memprovokasi penyakit ini.

Jenis radang paru-paru

Bergantung pada etiologi, radang paru-paru boleh menjadi:

  • viral;
  • kulat;
  • bakteria;
  • mikoplasma;
  • bercampur.

Jenis penyakit yang paling biasa adalah radang paru-paru yang diperoleh masyarakat. Hospital (nosokomial) berkembang dalam masa 3 hari sejak pesakit berada di hospital. Aspirasi boleh berlaku kerana pengambilan kandungan rongga mulut, nasofaring, perut ke saluran pernafasan bawah.

Bergantung pada sifat patologi, ia diklasifikasikan sebagai akut, kronik, atipikal. Menurut lokalisasi, radang paru-paru boleh menjadi dua sisi kiri, kanan, unilateral. Dari segi keparahan - ringan, sederhana, teruk.

Gejala biasa untuk pelbagai jenis radang paru-paru adalah batuk kering, demam, kelemahan, sakit di sternum. Ketika penyakit itu berkembang, pesakit mulai mengalami kegelisahan yang berkaitan dengan kekurangan udara, merasakan sakit otot, peningkatan keletihan. Dalam beberapa kes, sianosis (kebiruan) bibir dan kuku diperhatikan..

Mod hospital

Saudara-mara selalu mengambil berat tentang persoalan berapa lama tempoh paling berbahaya berlangsung. Doktor memperuntukkan 3-4 hari pertama dari awal rawatan. Dengan latar belakang demam dan mabuk, pesakit diberi rehat tempat tidur. Orang muda tidak menurunkan suhu badan di bawah 39 ° C.

Untuk mengelakkan genangan paru-paru dan luka tekanan, pesakit disarankan untuk bangun dari tidur sekurang-kurangnya 20 minit. Setelah suhu turun, anda boleh naik dan berjalan-jalan pendek.

Piawaian untuk merawat radang paru-paru adalah minum banyak air. Minuman buah vitamin, jus, teh herba, air mineral mineral sangat berguna. Makanan termasuk sup ringan, hidangan ikan dan daging, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Bagi pesakit yang teruk di hospital sediakan penyedutan oksigen. Dalam kegagalan pernafasan akut, pengudaraan mekanikal dilakukan..

Diagnosis radang paru-paru

Untuk diagnosis, pemeriksaan terperinci pesakit. Pakar tanpa gagal menggunakan kaedah berikut:

  1. Mendengarkan nafas dengan stetoskop.
  2. Pengukuran suhu badan.
  3. X-Ray dada.
  4. Analisis dahak.
  5. Analisis am dan biokimia darah.

Asas diagnosis untuk radang paru-paru adalah laluan x-ray pesakit. Pemeriksaan jenis ini dilakukan terutamanya dalam unjuran langsung, kadang-kadang dalam pandangan sisi. Kaedah ini memungkinkan bukan sahaja untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti kemungkinan komplikasi, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi. Atas sebab ini, dalam proses rawatan, radiografi harus dilakukan berulang kali.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah diagnostik yang disenaraikan, perlu dilakukan tomografi yang dikira, bronkoskopi. Untuk mengecualikan kehadiran barah paru-paru atau tuberkulosis, kajian mengenai cairan pleura.

Rawatan radang paru-paru dengan antibiotik

Asas rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Pemilihan ubat tertentu bergantung pada jenis patogen. Secara tradisinya, ahli pulmonologi menetapkan jenis ubat berikut:

  • penisilin semula jadi dan sintetik (dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh pneumokokus, staphylococci);
  • cephalosporins (terhadap E. coli, bakteria gram-negatif);
  • tetrasiklin, bertindak dalam pengembangan sebarang proses berjangkit;
  • makrolida yang membantu dengan cepat menyembuhkan radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma;
  • fluoroquinolones bertujuan memerangi radang paru-paru bakteria.

Antibiotik untuk radang paru-paru hanya boleh diresepkan oleh doktor. Mereka diambil pada waktu yang sama, setelah berjam-jam, memerhatikan dos dan tempoh kursus dengan ketat. Pada hari-hari awal rawatan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur.

Dalam rawatan bentuk radang paru-paru yang teruk, carbapenems menjadi berkesan. Pesakit boleh diberi ubat dengan nama seperti Tienam, Invanz, Aquapenem.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital mandatori

Apa-apa jenis radang paru-paru mengancam nyawa: lendir yang terkumpul di alveoli menghalang pertukaran gas yang normal, pesakit tidak dapat bernafas. Di samping itu, racun yang dihasilkan oleh agen patogen meracuni seluruh tubuh..

Keracunan dan hipoksia sel menyebabkan disfungsi darah, sistem pernafasan, perkembangan edema paru, abses purulen, sepsis. Toksin merosakkan sistem saraf.

Oleh itu, anda harus segera ke hospital untuk mendapatkan rawatan dengan gejala berikut:

  • Sebaik sahaja pesakit dengan radang paru-paru muncul omong kosong, kebingungan, gangguan kesedaran, pingsan.
  • Sekiranya terdapat tanda-tanda dehidrasi (dengan muntah atau cirit-birit).
  • Dengan penurunan tekanan darah yang tajam hingga batas 95:65 dan kurang.
  • Denyutan jantung sama ada lebih tinggi daripada 125 dalam 1 minit, suhu tinggi (lebih daripada 39 darjah).
  • Sekiranya kadar pernafasan melebihi 30 kali seminit, serta tanda-tanda lain kegagalan pernafasan akibat radang paru-paru.
  • Sekiranya tanda-tanda pecah alveoli dan sepsis dikesan: dahak dengan darah, nanah.
  • Sekiranya pesakit mempunyai COPD, asma, pleurisy.
  • Dalam keadaan membawa jangkitan HIV, serta bentuk kekurangan imunodefisiensi lain.
  • Sekiranya mustahil untuk merawat pesakit di rumah.
  • Sekiranya rawatan pesakit luar tidak membantu.
  • Pastikan anda dimasukkan ke hospital kanak-kanak, wanita hamil dan orang tua.

Rawatan radang paru-paru pesakit menjamin pencegahan komplikasi berbahaya.

Persediaan penisilin

Penisilin yang paling biasa ditetapkan adalah:

Ampicillin adalah ubat untuk radang paru-paru, terutamanya diresepkan secara intramuskular atau intravena. Kaedah pentadbiran ini memungkinkan untuk mempercepat penembusan bahan aktif ke dalam tisu dan cecair badan. Suntikan intramuskular dilakukan setiap 4-6 jam, pada dos yang ditetapkan oleh doktor. Bagi orang dewasa, dos tunggal ialah 0,25-0,5 g, setiap hari - 1-3 g. Dalam kes penyakit yang teruk, ia meningkat hingga 10 g sehari (maksimum - tidak lebih daripada 14 g). Tempoh kursus ditentukan secara individu oleh pakar.

Amoxicillin boleh diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Di dalamnya, ubat itu diambil tiga kali sehari. Selalunya, orang dewasa ditetapkan 500 mg setiap dos. Dengan jangkitan yang rumit, disyorkan untuk minum 0,75-1 g Amoxicillin 3 kali dalam 24 jam. Disuntik secara intramuskular 1 g antibiotik dua kali sehari, secara intravena - 2-13 g setiap hari.

Amoxiclav mengandungi 2 komponen aktif - semisintetik penisilin amoksisilin dan asid clavulanic. Bergantung pada keparahan proses patologi, orang dewasa diresepkan 250 (+125) -875 (+125) mg ubat secara lisan dua kali tiga kali sehari. Secara intravena, 1, 2 g (+200 mg) diberikan pada selang 6-8 jam.

Pemberian ubat intramuskular atau intravena kepada pesakit dengan radang paru-paru harus dilakukan dalam keadaan steril, oleh profesional kesihatan yang kompeten.

Ubat dengan cephalosporins

Dari cephalosporins, terapi sering dilakukan dengan menggunakan:

Cephalexin diambil dalam bentuk tablet atau kapsul. Ubat itu diminum setengah jam sebelum makan, pada suhu 0, 25-0, 5 g, berehat selama 6 jam. Dengan radang paru-paru, ubat itu diminum empat kali sehari.

Ceftriaxone digunakan dalam pelbagai cara - secara intramuskular, melalui titisan, secara intravena. Dos harian untuk orang dewasa ialah 1-2 g. Dalam kes penyakit yang teruk, ia meningkat menjadi 4 g. Terapi dengan antibiotik ini berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

Cefepime diresepkan untuk suntikan intramuskular dengan perkembangan radang paru-paru dengan keparahan ringan atau sederhana. Dalam kes ini, orang dewasa ditunjukkan pengenalan 0.5-1 g antibiotik pada selang 12 jam. Sekiranya radang paru-paru diklasifikasikan sebagai teruk, dosnya meningkat kepada 2 g dua kali sehari.

Cara rawatan di rumah?

Selalunya dengan bentuk penyakit yang tidak rumit, rawatan dilakukan di rumah. Walau bagaimanapun, sifat pneumonia harus dinilai hanya oleh doktor. Perkara yang akan membantu anda pulih lebih cepat di rumah dalam artikel ini..

Lebih banyak mengenai rawatan di rumah >>

Tetracyclines dan Macrolides

Tetrasiklin dengan radang paru-paru digunakan lebih jarang daripada penisilin dan sefalosporin. Ini disebabkan oleh kemampuan mereka untuk berkumpul di tisu badan, dan juga menyebabkan banyak kesan sampingan..

Untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, tetrasiklin atau doxycycline digunakan. Tablet tetrasiklin diminum empat kali sehari, masing-masing 0,5 g. Terapi dengan ubat ini memakan masa sekurang-kurangnya 7 hari. Doxycycline boleh diberikan secara lisan atau intravena. Dos harian maksimum tablet (kapsul) ialah 300-600 mg. Tidak lebih daripada 300 mg antibiotik dapat diberikan secara intravena setiap hari. Tempoh terapi bergantung pada intensiti proses keradangan.

Makrolida yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru termasuk:

Erythromycin diberikan secara intravena, 1-4 g sehari, dibahagikan kepada 4 dos. Ubat ini diambil dalam bentuk tablet 250 mg 4 kali sehari, dengan selang 6 jam.

Clarithromycin diminum pada kadar 250 mg-1 g dua kali selama 24 jam. Sekiranya doktor menganggap perlu menggunakan ubat tersebut secara intravena, 500 mg antibiotik diberikan dua kali sehari.

Sumamed - tablet untuk radang paru-paru, yang diambil sekali sehari. Dos purata ialah 500 mg (1 tablet). Dengan radang paru-paru yang tidak rumit, terapi dengan ubat ini berlangsung selama 3-5 hari.

Berapa lama kursus ini?

Walaupun selepas penambahbaikan, antibiotik tidak dapat dibatalkan dengan segera. Syarat rawatan radang paru-paru dengan agen antimikroba adalah:

  • ringan - 7-10 hari;
  • teruk - 10-12 hari;
  • atipikal - 14 hari;
  • staphylococcal, pneumonia legionellosis atau disebabkan oleh enterobacteria - 14-21 hari.

Anda boleh berhenti mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Langkah-langkah pengukuhan dan fisioterapi umum yang lain berlangsung sekitar 7 hari atau lebih..

Prinsip rawatan dengan fluoroquinolones

Penggunaan fluoroquinolones dapat mengubati radang paru-paru dengan berkesan disebabkan oleh Escherichia coli atau Legionella. Antibiotik jenis ini berbeza dengan kemampuannya untuk menembusi jauh ke dalam tisu yang terjejas, tidak menyebabkan ketahanan patogen.

Terapi pneumonia bakteria pada orang dewasa sering dilakukan dengan pelantikan:

  • Ciprofloxacin (secara lisan - 250-500 mg dua kali sehari, secara intravena - 200-400 mg dua kali dalam masa 24 jam);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 kali sehari).

Tempoh kursus rawatan ditentukan dalam setiap kes secara individu. Rata-rata, terapi berlangsung 1-2 minggu.

Pencegahan

Anda boleh mencegah timbulnya penyakit melalui langkah pencegahan..

Salah satu kaedah khusus yang berkesan adalah vaksinasi orang yang terdedah kepada radang paru-paru..

Sapukan vaksinasi terhadap influenza, pneumococcus, jangkitan hemofilik. Vaksinasi paling baik dilakukan dari bulan Oktober hingga separuh pertama bulan November.

Vaksinasi diberikan kepada orang yang sihat sekiranya tidak memburukkan lagi penyakit berjangkit dan tidak berjangkit..

Mengenai kaedah pencegahan khusus dan tidak khusus lain >>

Kesan sampingan antibiotik dan kontraindikasi biasa

Rawatan antibiotik boleh menimbulkan kesan sampingan dalam bentuk gangguan pencernaan, reaksi neurotoksik, kandidiasis vagina, reaksi alergi, kejutan anafilaksis. Persediaan penisilin, makrolida dan sefalosporin menunjukkan tahap ketoksikan paling sedikit, kerana, dalam proses merawat radang paru-paru, pilihan dibuat terutamanya untuk ubat-ubatan ini.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan antibiotik tertentu adalah intoleransi komposisi individu. Selain itu, kebanyakan agen antibakteria dikontraindikasikan dalam tempoh melahirkan dan melekatkan bayi ke dada. Pada pesakit hamil dan menyusui dengan pneumonia yang didiagnosis yang memerlukan terapi antibiotik, rawatan boleh dilakukan dengan menggunakan ubat yang paling lembut. Ini termasuk agen antibakteria, yang termasuk dalam kategori kumpulan B mengikut tahap bahaya.

Ubat tambahan untuk radang paru-paru

Sebagai tambahan kepada antibiotik, disarankan untuk mengubati radang paru-paru dengan penggunaan bahan tambahan. Antara ubat tambahan yang sering digunakan:

  1. Ekspektoran dan bronkodilator (Herbion, sirup Pertussin, salbutamol spray).
  2. Ubat antipiretik (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Kompleks vitamin dengan kandungan vitamin A, C, kumpulan B yang tinggi (Supradin, Duovit, Complivit).

Bagi pesakit yang sukar bertoleransi dengan ubat sintetik, homeopati menjadi relevan. Di antara dana tersebut, Aconite, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Iodatum memberikan keberkesanan yang paling besar. Pesakit harus dirawat dengan ubat-ubatan tersebut sesuai dengan jenis perlembagaannya..

Pneumonia

Maklumat am

Pneumonia (nama lain adalah pneumonia) adalah penyakit berjangkit di mana alveoli rosak - vesikel dengan dinding nipis yang memenuhi darah dengan oksigen. Keradangan paru-paru dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa, kerana paru-paru dan sistem pernafasan manusia sangat rentan terhadap penyakit yang berjangkit..

Terdapat beberapa penyebab pneumonia - ini adalah bakteria, virus, parasit intraselular, kulat. Terdapat beberapa jenis radang paru-paru, dan masing-masing mempunyai gejala khas dan sifat kursus ini. Juga, radang paru-paru kadang-kadang menampakkan dirinya sebagai komplikasi pada orang yang menderita selesema, selesema, bronkitis.

Jenis radang paru-paru

Jenis radang paru-paru ditentukan oleh kawasan lesi. Oleh itu, radang paru-paru hanya menempati sebahagian kecil paru-paru, pneumonia segmental mempengaruhi satu atau beberapa segmen paru-paru, radang paru-paru menyebar ke lobus paru-paru, dengan radang paru-paru, fokus kecil bergabung menjadi yang lebih besar, pneumonia total mempengaruhi paru-paru secara keseluruhan.

Pada pneumonia akut, proses keradangan berlaku pada tisu paru-paru, yang, sebagai peraturan, mempunyai sifat bakteria. Kejayaan rawatan penyakit ini, yang mesti dilakukan di hospital, bergantung pada seberapa tepat waktu pesakit meminta pertolongan. Dengan keradangan croupous, penyakit ini berkembang secara tiba-tiba: suhu badan seseorang meningkat tajam, mencapai 39-40 ° C, dia merasakan sakit dada, menggigil, batuk kering, setelah beberapa saat berubah menjadi batuk dengan dahak.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa juga boleh hilang dengan beberapa gejala yang terhapus. Jadi, pesakit mungkin menunjukkan adanya jangkitan virus pernafasan akut, namun, pada masa yang sama, kelemahan, suhu badan sederhana, dan batuk berterusan untuk waktu yang sangat lama.

Di samping itu, pneumonia satu sisi dibezakan (dalam kes ini, satu paru-paru terjejas) dan dua hala (kedua-dua paru-paru terjejas). Pneumonia primer berlaku sebagai penyakit bebas, dan sekunder sebagai penyakit yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain.

Penyebab radang paru-paru

Selalunya, kejadian pneumonia memprovokasi pneumococcus atau hemophilic bacillus. Selain itu, mycoplasma, legionella, chlamydia, dll. Boleh bertindak sebagai agen penyebab radang paru-paru. Hari ini, terdapat vaksin yang mencegah penyakit atau mengurangkan simptomnya dengan ketara.

Terdapat beberapa bakteria di paru-paru orang yang sihat. Mikroorganisma yang masuk ke dalamnya dimusnahkan oleh sistem imun yang lengkap. Tetapi jika fungsi pelindung badan tidak berfungsi kerana sebab-sebab tertentu, seseorang mengalami radang paru-paru. Berdasarkan perkara di atas, radang paru-paru paling sering terjadi pada pesakit dengan imuniti yang lemah, pada orang tua dan kanak-kanak.

Ejen penyebab penyakit memasuki paru-paru manusia melalui saluran pernafasan. Contohnya, lendir dari mulut, yang mengandungi bakteria atau virus, boleh memasuki paru-paru. Sesungguhnya, sebilangan patogen radang paru-paru terdapat di nasofaring pada orang yang sihat. Juga, berlakunya penyakit ini memprovokasi penyedutan udara di mana terdapat patogen. Laluan penularan radang paru-paru yang disebabkan oleh bacillus hemofilik adalah melalui udara.

Faktor-faktor berikut memprovokasi perkembangan radang paru-paru pada bayi: kecederaan kelahiran, hipoksia intrauterin dan asfiksia, kecacatan jantung dan paru-paru kongenital, fibrosis kistik, imunodefisiensi keturunan, hipovitaminosis.

Pada kanak-kanak pada usia sekolah, radang paru-paru dapat berkembang kerana adanya fokus jangkitan kronik pada nasofaring, bronkitis dengan kambuh, fibrosis kistik, imunodefisiensi, kecacatan jantung yang diperoleh.

Pada orang dewasa, kejadian pneumonia boleh disebabkan oleh penyakit bronkitis kronik dan paru-paru, merokok berbahaya, penyakit endokrin, imunodefisiensi, intervensi pembedahan sebelumnya di dada dan perut, alkoholisme dan ketagihan dadah.

Tanda-tanda radang paru-paru

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, berlaku akibat penyakit lain. Pneumonia disyaki memungkinkan sejumlah gejala yang ditunjukkan dalam gejala pesakit. Perhatian khusus harus diberikan kepada beberapa tanda pneumonia. Oleh itu, dengan radang paru-paru, gejala penyakit yang paling ketara adalah batuk. Situasi harus berwaspada jika pesakit bertambah baik setelah merasa tidak sihat semasa selesema, atau jika tempoh penyakit selsema lebih dari tujuh hari.

Terdapat tanda-tanda lain dari radang paru-paru: batuk ketika hendak menarik nafas dalam-dalam, kehadiran pucat kulit yang teruk, yang menyertai gejala SARS yang biasa, adanya sesak nafas pada suhu badan yang agak rendah. Dengan perkembangan radang paru-paru pada pesakit, suhu badan tidak menurun setelah mengambil ubat antipiretik (Paracetamol, Efferalgan, Panadol).

Perlu diketahui bahawa sekiranya terdapat tanda-tanda radang paru-paru yang dinyatakan, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

Gejala radang paru-paru

Dalam proses mengembangkan penyakit, seseorang mempunyai gejala pneumonia tertentu. Jadi, suhu badan meningkat dengan mendadak - boleh meningkat hingga 39-40 darjah, ada batuk, di mana dahak purulen dilepaskan. Gejala pneumonia berikut juga berlaku: sakit dada, sesak nafas yang teruk, kelemahan berterusan. Pada waktu malam, pesakit mungkin berpeluh kuat. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan penyakit tepat pada waktunya, maka radang paru-paru akan berkembang sangat cepat, malah boleh mengakibatkan kematian. Terdapat jenis penyakit ini di mana gejala pneumonia kurang jelas. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami batuk kering, perasaan lemah, sakit kepala.

Diagnosis radang paru-paru

Hari ini, doktor mempunyai kemampuan untuk mendiagnosis radang paru-paru dengan tepat menggunakan kaedah pemeriksaan yang berbeza. Setelah menghubungi pesakit, pakar, pertama sekali, melakukan tinjauan terperinci, mendengarkan pesakit. Dalam beberapa kes yang meragukan, ujian darah klinikal dilakukan, serta pemeriksaan sinar-X. Sebagai kajian tambahan, dalam beberapa kes, tomografi dihitung dada, bronkoskopi diikuti dengan biopsi, urinalisis dan pemeriksaan lain seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir..

Hasil kajian ini dapat mendiagnosis radang paru-paru dengan tepat.

Rawatan radang paru-paru

Dalam rawatan radang paru-paru, faktor kejayaan yang penting adalah pemilihan antibiotik, serta dos dan kaedah memasukkan ubat ke dalam tubuh pesakit. Oleh itu, antibiotik diberikan secara suntikan dan diambil dalam bentuk tablet atau sirap. Ubat-ubatan dipilih bergantung pada jenis patogen pneumonia.

Juga dalam proses mengobati radang paru-paru, sejumlah ubat digunakan yang mempunyai sifat bronkodilatasi, kompleks vitamin, ubat ekspektoran. Setelah beberapa peningkatan, ketika suhu badan pesakit menormalkan, rawatan radang paru-paru termasuk fisioterapi dan urutan terapeutik. Dengan penggunaan kaedah ini, peningkatan berlaku lebih cepat. Setelah pulih, dalam beberapa kes, pesakit diberi sinar-x berulang untuk mengesahkan kejayaan rawatan..

Di akhir kursus utama rawatan radang paru-paru, pesakit diberi pengambilan tambahan vitamin kompleks selama sebulan. Sesungguhnya, semasa perjalanan radang paru-paru dalam badan, sebilangan besar mikroorganisma bermanfaat mati, yang menghasilkan vitamin B.

Setiap hari, orang yang mengalami radang paru-paru disyorkan untuk melakukan latihan pernafasan khas. Ini adalah latihan yang meningkatkan pergerakan dada, serta meregangkan lekatan yang mungkin terbentuk akibat penyakit ini. Latihan pernafasan ditunjukkan terutamanya untuk pesakit tua. Juga, orang yang mengalami penyakit lebih kerap berada di udara segar..

Dengan pendekatan rawatan yang betul, pemulihan berlaku 3-4 minggu selepas bermulanya penyakit.

Pneumonia (radang paru-paru)

Gambaran keseluruhan

Pneumonia (pneumonia) adalah radang tisu pada satu atau kedua paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan..

Pada akhir tabung pernafasan di paru-paru (saluran alveolar) adalah kantung kecil yang dipenuhi dengan udara (alveoli), dikumpulkan dalam kumpulan. Pada radang paru-paru, kantung ini menjadi radang dan dipenuhi dengan cecair..

Gejala pneumonia yang paling biasa adalah:

  • batuk;
  • haba;
  • pernafasan yang sukar.

Penyebab pneumonia yang paling biasa adalah jangkitan pneumokokus, tetapi terdapat banyak jenis bakteria dan virus lain yang menyebabkan radang paru-paru..

Pesakit dengan radang paru-paru ringan biasanya dirawat di rumah. Mereka diberi antibiotik, banyak air dan rehat. Orang yang dalam keadaan sihat biasanya pulih tanpa akibat..

Pada pesakit dengan penyakit lain, radang paru-paru mungkin teruk dan mungkin memerlukan rawatan di hospital. Ini kerana radang paru-paru boleh menyebabkan komplikasi yang, bergantung pada keadaan kesihatan dan usia pesakit, bahkan boleh menyebabkan kematian.

Menurut pelbagai sumber, di Rusia 1-2 juta orang mendapat radang paru-paru setiap tahun. Orang cenderung terkena radang paru-paru pada musim gugur dan musim sejuk. Menurut pelbagai sumber, kadar kematian akibat radang paru-paru yang diperoleh masyarakat di Rusia adalah dari 1% hingga 5%, tetapi di kalangan pesakit yang memerlukan kemasukan ke hospital pada orang tua, angka ini beberapa kali lebih tinggi. Anda boleh menghidap radang paru-paru pada usia berapa pun.

Gejala radang paru-paru

Gejala radang paru-paru boleh berkembang sangat cepat (dalam 24 - 48 jam) atau agak perlahan selama beberapa hari. Manifestasi penyakit ini berbeza dan mungkin serupa dengan gejala jangkitan pernafasan lain, seperti bronkitis akut..

Pneumonia dicirikan oleh batuk. Ia boleh kering atau disertai dengan pelepasan dahak (lendir tebal) kuning, hijau, coklat atau bahkan berdarah.

Gejala biasa yang lain:

  • sesak nafas - nafas kerap dan cetek, sesak nafas mungkin berlaku semasa rehat;
  • kardiopalmus;
  • peningkatan suhu badan yang kuat;
  • perasaan tidak sihat umum;
  • berpeluh dan menggigil;
  • kekurangan selera makan;
  • sakit dada.

Antara simptom yang kurang biasa, berikut dibezakan:

  • batuk darah (hemoptisis);
  • sakit kepala;
  • keletihan;
  • loya;
  • muntah
  • mengi
  • sakit sendi dan otot;
  • kehilangan orientasi dalam masa dan ruang (terutama pada orang tua).

Sekiranya anda mengalami simptom pneumonia, berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Sekiranya anda mengalami simptom yang teruk, seperti pernafasan cepat, sakit, atau disorientasi di ruang angkasa, segera berjumpa doktor.

Penyebab radang paru-paru

Penyebab radang paru-paru yang paling biasa adalah jangkitan, biasanya berasal dari bakteria..

Walau bagaimanapun, pelbagai jenis bakteria, virus, dan (kadang-kadang) kulat menyebabkan radang paru-paru, bergantung pada di mana pneumonia bermula. Contohnya, mikroorganisma yang menyebabkan radang paru-paru di hospital berbeza dengan yang boleh menyebabkannya dalam kehidupan biasa..

Mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan biasanya memasuki paru-paru jika disedut. Dalam kes yang jarang berlaku, radang paru-paru boleh disebabkan oleh jangkitan pada bahagian badan yang lain. Kemudian agen penyebab pneumonia memasuki paru-paru melalui darah.

Empat jenis radang paru-paru dijelaskan secara terperinci di bawah..

Pneumonia bakteria

Penyebab radang paru-paru yang paling biasa pada orang dewasa ialah Streptococcus pneumoniae. Bentuk radang paru-paru ini kadang-kadang disebut pneumokokus..

Lebih jarang, jenis bakteria lain adalah agen penyebab radang paru-paru, termasuk:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (wabak berlaku rata-rata setiap 4-7 tahun, biasanya di kalangan kanak-kanak dan remaja).

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, bakteria berikut menyebabkan radang paru-paru:

  • Chlamydophila psittaci: bakteria ini adalah agen penyebab bentuk radang paru-paru yang jarang disebut ornithosis atau psittacosis, yang disebarkan kepada orang-orang dari burung yang dijangkiti seperti burung merpati, kenari, parkit dan budgerigar (bentuk pneumonia ini juga disebut penyakit burung nuri atau demam burung nuri);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: menyebabkan legionellosis, atau "penyakit Legionnaires," bentuk pneumonia yang tidak biasa.

Radang paru-paru virus

Virus juga boleh menyebabkan radang paru-paru, selalunya virus syncytial pernafasan (RSV) dan kadang kala virus influenza jenis A atau B. Virus paling sering menjadi penyebab pneumonia pada anak kecil.

Pneumonia aspirasi

Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab radang paru-paru masuk ke paru-paru

  • muntah
  • badan asing, seperti kacang tanah;
  • bahan berbahaya seperti asap atau bahan kimia.

Objek atau bahan yang dihirup menjengkelkan atau merosakkan paru-paru. Fenomena ini disebut "pneumonia aspirasi.".

Pneumonia kulat

Pneumonia yang disebabkan oleh jangkitan paru-paru pada kulat jarang terjadi pada orang yang mempunyai kesihatan yang baik. Lebih kerap mempengaruhi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (lihat di bawah). Walaupun radang paru-paru kulat jarang berlaku, ia sering mempengaruhi orang yang pergi ke tempat-tempat di mana jangkitan jenis ini lebih biasa: bahagian AS, Mexico, Amerika Selatan dan Afrika.

Beberapa nama perubatan untuk pneumonia kulat adalah histoplasmosis, coccidioidomycosis, dan blastomycosis..

Kumpulan risiko untuk perkembangan radang paru-paru

Orang dalam kumpulan berikut lebih berisiko terkena radang paru-paru:

  • bayi dan kanak-kanak kecil;
  • orang berumur;
  • perokok
  • pesakit dengan penyakit lain;
  • orang yang tidak berkompromi.

Penyakit yang meningkatkan kemungkinan dijangkiti radang paru-paru:

  • penyakit paru-paru lain, seperti asma atau fibrosis sista (degenerasi fibrokistik atau fibrosis sista);
  • penyakit jantung;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • imuniti yang lemah.

Kekebalan anda mungkin lemah dengan:

  • penyakit baru-baru ini, seperti selesema;
  • rawatan barah, misalnya kemoterapi;
  • beberapa ubat yang diambil selepas pemindahan organ (ubat ini diambil khas untuk melemahkan sistem imun, sehingga mengurangkan penolakannya terhadap organ yang dipindahkan);
  • HIV atau AIDS.

Diagnosis radang paru-paru

Doktor anda sering dapat mendiagnosis radang paru-paru dengan bertanya kepada anda mengenai gejala anda dan memeriksa dada anda. Dalam beberapa kes, kajian tambahan mungkin diperlukan. Kadang-kadang radang paru-paru sukar didiagnosis, kerana banyak gejala bertepatan dengan penyakit lain, seperti selesema, bronkitis dan asma..

Untuk membuat diagnosis, doktor boleh meminta:

  • Adakah anda bernafas lebih kerap daripada biasa?
  • Adakah anda mengalami sesak nafas (berasa sesak nafas)
  • berapa lama anda batuk;
  • Adakah anda mengeluarkan dahak, dan warnanya apa?
  • Adakah sakit dada meningkat semasa anda menyedut atau menghembus nafas.

Doktor anda mungkin akan mengukur suhu anda dan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan dada anda di depan dan belakang untuk menentukan sama ada anda dapat mendengar bunyi berderak atau berderak. Dia juga dapat mendengar tulang rusuk anda dengan mengetuknya. Sekiranya paru-paru anda penuh dengan cairan, mereka akan mengeluarkan suara yang berbeza dengan paru-paru yang normal dan sihat..

Doktor anda akan mengarahkan anda ke x-ray dada dan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis. X-ray dada dapat menunjukkan betapa teruknya paru-paru anda. X-ray juga membantu doktor membezakan radang paru-paru daripada penyakit paru-paru berjangkit lain, seperti bronkitis. Di samping itu, ujian dahak dan ujian darah dilakukan. Analisis sampel dahak atau darah membantu menentukan penyebab jangkitan - bakteria atau virus..

Pemeriksaan barah paru-paru

Walaupun jarang berlaku, radang paru-paru boleh menjadi gejala barah paru-paru terpendam pada perokok dan orang berusia lebih dari 50 tahun. Sekiranya anda tergolong dalam salah satu kumpulan ini, doktor anda mungkin akan merujuk anda ke x-ray dada. Kanser paru-paru sinar-X biasanya kelihatan seperti "kelabu putih".

Sekiranya pemeriksaan sinar-X tidak mendedahkan barah, disarankan untuk mengambil gambar kedua setelah 6 minggu. Ini untuk memastikan paru-paru anda baik-baik saja..

Rawatan radang paru-paru (radang paru-paru)

Pesakit dengan radang paru-paru ringan biasanya berjaya dirawat di rumah. Mereka diberi antibiotik, banyak air dan ketenangan fikiran. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan hospital mungkin diperlukan..

Rawatan radang paru-paru di rumah (pesakit luar)

Batuk boleh berlanjutan selama 2-3 minggu lagi setelah berakhirnya antibiotik, dan rasa keletihan dapat bertahan lebih lama, kerana badan anda akan pulih setelah sakit. Sekiranya gejala tidak mula hilang dalam masa dua hari selepas permulaan rawatan, beritahu doktor anda. Kesan rawatan mungkin bukan kerana sebab berikut:

  • bakteria penyebab jangkitan mungkin tahan terhadap antibiotik yang anda ambil - doktor anda mungkin memberi ubat lain sebagai balasan kepada anda atau sebagai tambahan kepada yang pertama;
  • jangkitan boleh disebabkan oleh virus, bukan bakteria - antibiotik tidak bertindak terhadap virus, dan sistem kekebalan tubuh anda harus melawan jangkitan virus itu sendiri dengan menghasilkan antibodi.

Untuk melegakan simptom pneumonia, ubat penahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen boleh diambil. Mereka akan membantu menghilangkan rasa sakit dan menurunkan panas. Anda tidak boleh mengambil ibuprofen jika anda mempunyai:

  • alahan terhadap aspirin atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) lain;
  • asma, penyakit buah pinggang, ulser perut, atau gangguan pencernaan.

Tidak digalakkan mengambil ubat batuk yang menghalang refleks batuk (codeine, libexin, dll.). Batuk membantu membersihkan paru-paru dahak, jadi jika anda menghentikan batuk, jangkitan mungkin akan tinggal lebih lama di dalam badan. Di samping itu, terdapat sedikit bukti bahawa penekan batuk berkesan. Minuman suam dengan madu dan lemon akan melegakan ketidakselesaan yang disebabkan oleh batuk. Minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi, dan banyak berehat untuk membantu badan anda pulih.

Sekiranya anda merokok, sekarang lebih penting daripada berhenti merokok, kerana membahayakan paru-paru anda.

Pneumonia jarang ditularkan dari satu orang ke orang lain, sehingga pesakit dapat dikelilingi oleh orang-orang, termasuk anggota keluarga. Walau bagaimanapun, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah harus mengelakkan kontak dengan pesakit dengan radang paru-paru sebelum dia mula sembuh..

Setelah melegakan simptom, anda mungkin memerlukan lebih banyak masa untuk pulih sepenuhnya. Dalam kes ini, batuk mungkin berterusan. Sekiranya ini mengganggu anda, berbincanglah dengan doktor anda..

Rawatan radang paru-paru hospital (pesakit dalam)

Untuk gejala yang teruk, anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk mendapatkan rawatan. Rawatan di hospital akan merangkumi pengambilan antibiotik dan cairan secara intravena melalui alat penitis dan / atau oksigen melalui topeng oksigen untuk memudahkan pernafasan.

Dalam kes pneumonia yang sangat teruk, udara dapat disalurkan ke paru-paru melalui ventilator di unit rawatan rapi dan unit rawatan intensif..

Doktor anda mungkin akan meminta anda datang semula kira-kira 6 minggu selepas anda mula mengambil antibiotik. Dalam beberapa kes, dia mungkin menetapkan kajian berulang, misalnya, x-ray dada, jika:

  • gejala tidak mula kelihatan kurang;
  • gejala kembali;
  • Adakah anda merokok;
  • anda berumur lebih dari 50 tahun.

Komplikasi radang paru-paru

Komplikasi radang paru-paru lebih cenderung berlaku pada orang tua, anak kecil, dan orang dengan penyakit kronik tertentu, seperti diabetes. Sekiranya timbul komplikasi, anda akan dirujuk ke hospital untuk mendapatkan rawatan.

Komplikasi pneumonia yang paling biasa - pleurisy, abses paru-paru, dan keracunan darah (sepsis) - dijelaskan di bawah..

Pleurisy adalah keradangan pada pleura, membran nipis antara paru-paru dan dada. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, cecair mungkin terkumpul di ruang antara paru-paru dan dinding rongga dada. Fenomena ini disebut "efusi pleura." Efusi pleura diperhatikan pada separuh orang yang dirawat kerana radang paru-paru di hospital.

Cecair dapat memberi tekanan pada paru-paru, sehingga sukar bernafas. Efusi pleura biasanya hilang dengan sendirinya sebagai rawatan radang paru-paru. Dalam kira-kira satu daripada 10 kes untuk merawat radang paru-paru di sebuah rumah sakit, bakteria di rongga pleura dijangkiti nanah, yang menyebabkan pengumpulan nanah - yang disebut empyema.

Biasanya pelepasan purulen dikeluarkan dengan jarum atau tiub nipis. Dalam kes yang paling teruk, campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghilangkan nanah dan menghilangkan kemudaratan yang dilakukan pada pleura dan paru-paru.

Abses paru-paru adalah komplikasi radang paru-paru yang jarang berlaku yang paling sering terjadi pada orang dengan penyakit serius lain atau orang yang menyalahgunakan alkohol. Abses paru-paru adalah pengisian dengan nanah rongga di tisu paru-paru. Batuk dahak dengan bau yang tidak menyenangkan, bengkak jari dan jari kaki - gejala abses paru-paru.

Abses sering dirawat dengan antibiotik. Biasanya, kursus antibiotik diresepkan secara intravena, kemudian - mengambil antibiotik dalam bentuk tablet selama 4-6 minggu. Sebilangan besar pesakit mengalami peningkatan dalam 3-4 hari. Penting untuk tidak melepaskan antibiotik yang ditetapkan, walaupun anda merasa sihat sepenuhnya untuk mengelakkan jangkitan semula paru-paru. Kira-kira satu daripada 10 orang dengan abses paru-paru memerlukan pembedahan untuk mengepam nanah dari abses atau mengeluarkan bahagian paru-paru yang terkena.

Keracunan darah adalah komplikasi radang paru-paru yang jarang dan serius, juga dikenal sebagai sepsis. Gejala sepsis:

  • suhu badan tinggi (demam) - 38º C atau lebih tinggi;
  • jantung berdebar dan bernafas;
  • tekanan darah rendah (hipotensi), di mana rasa pening dirasakan pada kedudukan menegak badan;
  • perubahan tingkah laku, misalnya, disorientasi dalam ruang dan masa;
  • penurunan kencing;
  • kulit sejuk, pucat dan berkeringat;
  • kehilangan kesedaran.

Apabila darah dijangkiti, jangkitan boleh merebak ke organ lain, seperti:

  • membran luaran otak (meningitis);
  • membran rongga perut (peritonitis);
  • lapisan dalam jantung (endokarditis);
  • sendi (artritis septik).

Jenis jangkitan ini juga disebut "jangkitan metastatik" (dari perkataan "metastasis" - fokus sekunder yang jauh dari proses patologi) dan biasanya berlanjutan dengan teruk. Dosis tinggi antibiotik ditetapkan untuk rawatannya..

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk radang paru-paru?

Dengan menggunakan perkhidmatan NaPravka, anda dapat mencari ahli terapi atau pakar pediatrik yang baik yang biasanya terlibat dalam diagnosis dan rawatan radang paru-paru pesakit paru-paru. Sekiranya anda ditawarkan ke hospital, anda boleh memilih hospital penyakit berjangkit sendiri.

Bagaimana tidak menjangkiti orang lain dengan radang paru-paru

Anda boleh menghentikan penyebaran mikroorganisma daripada anda kepada orang lain dengan mengikuti peraturan kebersihan. Contohnya, semasa batuk atau bersin, tutup mulut dan hidung dengan sapu tangan sekali pakai. Buang sapu tangan sekali pakai segera ke tong sampah atau mangkuk tandas - mikroorganisma boleh hidup selama beberapa jam setelah keluar dari rongga hidung atau mulut. Basuh tangan anda dengan kerap untuk mengelakkan pemindahan patogen kepada orang lain dan pemindahannya ke pelbagai objek..

Orang yang berisiko harus diberi vaksin untuk melindungi daripada radang paru-paru. Vaksinasi berikut disyorkan:

  • vaksinasi terhadap pneumococcus (vaksin pneumokokus);
  • selesema.

Merokok, penyalahgunaan alkohol, dan penggunaan ubat intravena dapat meningkatkan kemungkinan terkena radang paru-paru. Merokok membahayakan paru-paru anda, dan akibatnya, mereka menjadi lebih mudah terkena jangkitan. Oleh itu, jika anda merokok, cara terbaik untuk mencegah radang paru-paru adalah berhenti merokok.

Terdapat bukti bahawa penggunaan alkohol yang berlebihan dan berpanjangan melemahkan mekanisme semula jadi untuk melindungi paru-paru dari jangkitan, yang menjadikannya lebih rentan terhadap radang paru-paru. Menurut satu kajian, 45% orang yang dimasukkan ke hospital dengan diagnosis alkohol yang disalahgunakan pneumonia..

Penyalahgunaan alkohol adalah penggunaan biasa melebihi norma yang dibenarkan. Penggunaan secara berkala merujuk kepada pengambilan alkohol setiap hari atau sebahagian besar hari dalam seminggu. Penyalahgunaan alkohol bukan sahaja meningkatkan risiko radang paru-paru, tetapi juga meningkatkan kemungkinan ia berlaku dalam bentuk yang lebih teruk. Menurut statistik, kebarangkalian kematian akibat radang paru-paru di kalangan pengguna alkohol adalah 3 hingga 7 kali lebih tinggi daripada purata penduduk.