Walaupun terdapat kemajuan saintifik dalam bidang perubatan, pneumonia tetap menjadi salah satu penyakit yang paling berbahaya. Kematian yang tinggi dalam penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil - sehingga dua tahun dan pada orang tua - lebih dari 65-70 tahun. Tetapi untuk dapat membunyikan penggera tepat pada waktunya, untuk mengetahui bagaimana menentukan radang paru-paru, adalah perlu bagi setiap orang, kerana situasi dari tahap teruk boleh sampai ke tahap kritikal, ketika tagihan berjalan tepat waktu, dan memilih ubat yang berkesan tidak akan begitu mudah.

Apa itu radang paru-paru??

Keradangan paru-paru, atau radang paru-paru, adalah keradangan pada tisu paru-paru akibat penembusan bakteria patogen, strain virus, ke dalam sel-sel organ. Kurang biasa adalah bentuk yang disebabkan oleh jangkitan protozoa - protozoa, spora jamur.

Reaksi terhadap penembusan patogen menjadi ciri kompleks gejala pneumonia. Sulit bagi seseorang tanpa pendidikan perubatan untuk membezakan penyakit ini daripada pleurisy, bronkitis, jadi pakar yang berpengalaman harus membuat diagnosis akhir.

Penyebab radang paru-paru

Setiap kanak-kanak dan orang dewasa menghadapi jangkitan biasa pada saluran pernafasan atas hampir setiap tahun. Walau bagaimanapun, semasa selesema biasa, terdapat risiko komplikasi. Keradangan paru-paru boleh terjadi kerana sebab-sebab berikut.

  1. Komplikasi jangkitan virus pernafasan akut. Atas sebab tertentu, kekebalan seseorang tidak dapat mengalahkan virus, dan "turun" lebih rendah melalui saluran pernafasan. Selalunya "rantai" bermula dengan sakit tekak atau rinitis, kemudian masuk ke faringitis, kemudian bronkitis bermula, dan hanya selepas itu tisu paru-paru menjadi radang.
  2. Jangkitan dengan patogen khas - selalunya ini adalah bakteria dari genus Streptococcus pneumoniae. Penyakit ini boleh menular melalui titisan udara..
  3. Menyertai jangkitan bakteria dengan latar belakang virus. Dalam kes ini, radang paru-paru berkembang beberapa hari selepas jangkitan virus pernafasan akut atau sakit tekak. Jangkitan sekunder sangat berbahaya bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang awalnya lemah..
  4. Pneumonia kongestif. Ini adalah ciri khas untuk pesakit di tempat tidur. Kumpulan risiko tertentu adalah orang tua yang mengalami patah tulang pinggul, dan orang lain yang terpaksa berada dalam kedudukan yang sama untuk waktu yang lama. Kekurangan ventilasi yang betul di paru-paru menyumbang kepada perkembangan mikroflora patogen.
  5. Kekalahan jangkitan hospital. Jenis radang paru-paru ini diakui sebagai yang paling berbahaya, kerana patogen, biasanya, adalah superinfeksi, sukar dirawat dengan antibiotik..

Klasifikasi radang paru-paru

Klasifikasi jenis penyakit digunakan oleh doktor untuk menentukan sumber jangkitan, patogen, kaedah pengembangan dan tahap kerosakan pada tisu paru-paru. Data penting adalah sifat kursus, komplikasi yang berkaitan. Keterukan penyakit mempengaruhi pilihan kaedah rawatan, prognosis untuk pesakit tertentu.

Bersama-sama membolehkan doktor mendekati rawatan setiap kes radang paru-paru dengan berkesan.

Berdasarkan data epidemiologi

Klasifikasi ini diperlukan untuk menentukan sumber jangkitan. Data-data ini penting dari segi kemungkinan rintangan patogen terhadap ubat-ubatan. Pengelasan berdasarkan data epidemiologi menunjukkan jenis pneumonia berikut.

  1. Jangkitan bukan hospital - berlaku di luar hospital. Doktor menyedari, sebagai peraturan, untuk kes yang agak "ringan".
  2. Jangkitan hospital. Bahaya adalah bahawa patogen hampir selalu menjadi superinfeksi. Bakteria semacam itu tidak sensitif terhadap antibiotik konvensional, kerana strainnya melindungi dari bahan aktif utama. Bidang sains perubatan moden menunjukkan penggunaan bakteriofag.
  3. Didorong oleh keadaan kekurangan imun. Kumpulan risiko untuk terkena pneumonia pada orang dewasa termasuk pesakit di tempat tidur, pesakit yang dijangkiti HIV dengan diagnosis kanser. Pneumonia kekurangan imuniti selalu menunjukkan prognosis yang berhati-hati.
  4. Pneumonia atipikal. Mereka berlaku dengan gambaran klinikal yang diubah, yang diprovokasi oleh patogen yang tidak cukup dipelajari.

Oleh patogen

Pengenalpastian jenis patogen mempengaruhi pilihan ubat. Jenis jangkitan berikut dibezakan:

  • bakteria - jenis yang paling biasa;
  • viral;
  • kulat;
  • protozoa;
  • bercampur.

Menurut mekanisme pembangunan

Punca penyakit ini membolehkan anda menentukan strategi rawatan. Kenal pasti bentuk pembangunan seperti itu:

  • primer - penyakit bebas;
  • sekunder - muncul dengan latar belakang penyakit lain;
  • pasca trauma - disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada tisu paru-paru dan jangkitan sekunder;
  • pasca operasi;
  • radang paru-paru selepas serangan jantung - berkembang kerana patensi urat pulmonari sebahagiannya terganggu.

Mengikut tahap penglibatan tisu paru-paru

Tahap kerosakan tisu mempengaruhi strategi intervensi dan prognosis. Terdapat darjah seperti itu:

  • keradangan unilateral;
  • dua hala;
  • lesi total - merangkumi bentuk basal, croupous, segmental.

Oleh sifat kursus

TajamBerlaku secara spontan, sembuh rata-rata dalam 10-14 hari.
Berkepanjangan tajamKeadaan yang menyakitkan berlangsung dari 20 hari atau lebih.
KronikSentiasa kambuh, tidak dapat dirawat dengan baik.

Memandangkan komplikasi

RingkasAliran tanpa komplikasi
RumitMungkin rumit oleh pleurisy, edema, kejutan toksik yang disebabkan oleh aktiviti bakteria, abses, miokarditis.

Dengan keterukan

MudahRata-rataBerat
Keracunan tidak dinyatakan, pesakit mengekalkan kesedaran, suhu tidak melebihi 38.5 ° C. Takikardia kurang daripada 90 denyutan / min. X-ray fokus kecil.Pesakit sedar, tetapi lemah, berpeluh meningkat, suhu hingga 39.5 ° C. Denyutan jantung - sehingga 100 denyutan / min. X-ray mendedahkan penyusupan.Pesakit tidak bergerak sebahagian atau sepenuhnya, demam melebihi 40 ° C, kekeliruan, sesak nafas ketika rehat, takikardia teruk. X-ray menunjukkan perkembangan komplikasi yang luas.

Gejala penyakit

Keradangan paru-paru mempunyai gejala yang berbeza, tetapi bersama-sama mereka menambah gambaran klinikal tertentu. Sebahagian daripadanya adalah perkara biasa, yang lain bergantung pada penyakit tertentu. Pesakit atau saudara-saudaranya harus memperhatikan manifestasi berikut.

  1. Suhu tinggi yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat antipiretik.
  2. Berpeluh, sesak nafas, walaupun dalam keadaan rehat. Kelemahan, kadang-kadang kekeliruan, gejala ini menunjukkan lesi paru-paru bilateral atau croupous yang teruk.
  3. Batuk - mungkin kering atau dengan dahak. Dengan radang paru-paru fokus, dahak berwarna kehijauan, mempunyai bau nanah. Untuk pneumonia croupous, pembuangan lendir berwarna darah adalah ciri, ini adalah salah satu gejala penting dari keadaan berbahaya. Batuk tidak lega.
  4. Sakit di sternum ketika bernafas, terutamanya semasa latihan fizikal.
  5. Pneumonia croupous disertai dengan keracunan yang teruk, oleh itu, ruam diperhatikan di kawasan segitiga nasolabial.

Kaedah Diagnostik

Diagnosis yang betul merangkumi bukan sahaja pengenalan proses patologi yang berlaku di paru-paru, tetapi juga penjelasan mengenai perincian tambahan. Patogen, keparahan dan data lain yang membantu menentukan tujuan ubat-ubatan dan prosedur tambahan diambil kira.

Kaedah diagnostik merangkumi yang berikut:

  • pemeriksaan awal visual, penilaian keadaan pesakit;
  • mengambil sputum untuk analisis - mendedahkan agen penyebab jangkitan;
  • ujian darah umum - menentukan tahap mabuk;
  • radiografi;
  • Ultrasound rongga pleura.

Sebilangan besar prosedur diagnostik disyorkan untuk menetapkan diagnosis yang paling tepat. Ultrasound disyorkan beberapa kali - untuk mengenal pasti keberkesanan rawatan, pengesanan komplikasi tepat pada masanya.

Rawatan radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru menyiratkan pilihan terapi ubat yang tepat yang bertujuan untuk memusnahkan mikroflora patogen, bersama dengan ubat-ubatan yang membantu memulihkan tisu paru-paru dan menjaga keadaan pesakit.

Regimen rawatan standard merangkumi langkah-langkah berikut.

  1. Menetapkan terapi antibiotik. Doktor mengesyorkan memulakannya secepat mungkin menggunakan ubat generasi baru, tanpa membuang masa untuk mengenal pasti patogen tertentu. Sekiranya perlu, ubat disesuaikan dan digabungkan semasa proses rawatan. Kursus rawatan berlangsung sehingga 14 hari.
  2. Menyediakan pesakit dengan rehat di tempat tidur yang hangat dan berventilasi baik. Diet khas disyorkan - ringan, tetapi berkalori tinggi, dengan banyak vitamin.
  3. Pelantikan antipiretik, ekspektoran, antihistamin. Ubat ini membantu melegakan keracunan, memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan beban pada buah pinggang dan jantung..
  4. Untuk lesi paru-paru yang luas dan sesak nafas, topeng oksigen disyorkan..
  5. Setelah menghilangkan fasa akut pneumonia, fisioterapi (elektroforesis dengan kalium iodida), penyedutan, latihan fisioterapi untuk memulihkan lesi paru-paru yang rosak ditambahkan.

Dengan pendekatan rawatan yang betul, gejala radang paru-paru menurun selepas tiga hingga empat hari, dan pemulihan penuh berlaku dalam 15-21 hari.

Pencegahan dan prognosis

Keradangan paru-paru pada orang dewasa berlaku apabila mengabaikan kaedah pencegahan penyakit ini. Untuk mencegah penyakit ini, disarankan untuk menjalani gaya hidup yang sehat, berhenti merokok dan minum alkohol.

Mengeraskan dan meningkatkan imuniti dengan bantuan pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin dan mineral, juga merupakan kaedah yang baik untuk "mencegah" jangkitan bakteria atau virus ke saluran pernafasan bawah.

Pada musim jangkitan virus pernafasan akut dan selesema, tidak dianjurkan untuk memindahkan penyakit ini "pada kaki" - lebih baik berbaring selama tiga hingga empat hari daripada mendapat komplikasi serius..

Prognosis untuk orang dewasa yang sihat adalah baik. Dalam 80% kes, dengan rawatan yang tepat, pemulihan tisu paru-paru secara mutlak diperhatikan dalam dua hingga tiga bulan. Kadang-kadang kemerosotan separa fokus yang terjejas dapat diperhatikan - pembunuhan, maka tindakan tambahan akan diperlukan untuk pulih dari penyakit ini.

Kesimpulannya

Keradangan paru-paru adalah penyakit yang tidak boleh dipandang rendah. Ingatlah bahawa sebelum penemuan antibiotik, setiap orang ketiga yang sakit meninggal dunia akibatnya. Pencapaian perubatan moden menjadikan radang paru-paru tidak begitu berbahaya, tetapi rawatan yang berkelayakan hanya dapat dilakukan dengan bantuan profesional di hospital. Kaedah alternatif dan rakyat boleh menjadi tambahan kepada terapi utama, tetapi bukan asas rawatan.

Pneumonia tanpa gejala (laten) pada orang dewasa dan kanak-kanak

Keradangan paru-paru dicirikan oleh kemerosotan status kesihatan yang teruk, dan berakhir dengan rawatan buta huruf dengan komplikasi serius dan bahkan kematian.

Penerangan Penyakit

Ahli pulmonologi, ketika ditanya sama ada pneumonia boleh menjadi asimtomatik, bertindak balas dengan positif. Jenis patologi ini berbahaya, keradangan dan perkembangan mikroorganisma patogen wujud, tetapi tidak ada tanda-tanda.

Pneumonia asimtomatik adalah proses keradangan kronik pada tisu paru-paru yang tidak menyebabkan gejala. Kaedah diagnostik berbeza, doktor menggunakan istilah penyakit lain: pendam, lambat, tidur.

Pneumonia asimtomatik pada kanak-kanak berlaku 3.5 kali lebih kerap daripada pada orang dewasa. Jenis penyakit ini dijumpai pada masa dewasa, dengan penyakit radang paru-paru yang kurang baik.

Dalam ICD-10, keradangan struktur paru yang lambat tidak mempunyai kod; mereka mengaitkan masalah ini dengan J18.9 sebagai radang paru-paru yang tidak tepat. Proses keradangan paru-paru tidur terbahagi kepada beberapa jenis:

  1. Pengantara. Tisu dinding alveoli dan parenchyma paru-paru mati. Terdapat kerosakan pada saluran darah dan sistem. Seseorang mempunyai suhu badan yang tinggi, tidak ada tanda-tanda yang jelas.
  2. Melaburkan. Menggantikan tisu akibat nekrosis tisu paru-paru tumbuh, tetapi perkembangannya berlaku dengan tidak betul. Proses patologi mengisi lumen alveoli. Tidak ada tanda-tanda radang paru-paru, seseorang mengalami kegagalan pernafasan.

Membezakan patologi di kawasan penyebaran fokus keradangan. Alihkan bentuk lobar, segmental, fokus. Walaupun tidak ada tanda-tanda yang jelas, penyakit ini terbahagi kepada beberapa darjah:

Pneumonia bilateral purulen asimtomatik didiagnosis pada 50% kes. Pada tahap eksaserbasi, seseorang mungkin melihat manifestasi kabur dari penyakit sistem pernafasan.

Masih ada simptom

Pneumonia asimtomatik pada orang dewasa ditunjukkan oleh tanda-tanda sukar. Oleh itu, batuk, tidak ada rasa sakit pada sternum. Tetapi terutamanya gejala organisma membantu mengesyaki kerosakan:

  • pemerah pipi yang tidak sihat;
  • kekurangan selera makan, penurunan berat badan;
  • warna kulit pucat dan lemah;
  • dyspnea;
  • mudah marah;
  • keletihan pada beban rendah;
  • bersiul sambil menarik nafas.

Sekiranya masa eksaserbasi datang, gejala ditambahkan ke suhu hingga 37.7 darjah, batuk berterusan dengan dahak purulen.

Pneumonia asimtomatik pada peringkat akut kanak-kanak mempunyai bentuk bronchiectatic apabila berlaku peningkatan pada kawasan bronkus. Gejala akan berbeza-beza:

  • pelepasan dahak fetid yang banyak;
  • hemoptisis;
  • kekurangan selera makan;
  • kenaikan suhu dan penurunan pesat.

Remisi disertai oleh kerengsaan dan air mata pada bayi. Terdapat tidur yang gelisah, penurunan aktiviti pada siang hari.

Punca penyakit

Pneumonia tidak simptomatik pada kanak-kanak dan orang dewasa - hasil pendedahan kepada patogen organ pernafasan. Kekebalan orang yang sering terdedah kepada penyakit atau kerosakan sistem endokrin tidak dapat menahan agen penyebab jangkitan.

Sel darah putih, yang dirancang untuk memberi isyarat kepada masalah tubuh, berhenti dihasilkan pada tahap yang tepat, pesakit tidak menyedari tanda-tanda penyakit. Tidak ada hipertermia, dan malaise disebabkan oleh terlalu banyak kerja.

Sebab lain ialah penggunaan antibiotik yang tidak terkawal. Bakteria, virus, kulat menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan, membiak, menangkap semua bahagian struktur pernafasan.

Apabila batuk muncul, banyak yang segera mula mengambil ubat yang menekannya. Pada masa yang sama, mereka tidak memperhatikan gejala lain, penyebab utama patologi diabaikan. Akibatnya, reaksi semula jadi tubuh terhadap kerengsaan bronkus "dimatikan" oleh ubat-ubatan. Sputum berkumpul di bronkus, alveoli, yang membawa kepada cepat terjadinya jangkitan bakteria. Akibatnya, tidak ada batuk, tetapi penyakitnya, walaupun tidak diucapkan, adalah.

Faktor risiko merangkumi:

  • sebarang patologi kronik sistem pernafasan;
  • kecederaan dada;
  • merokok;
  • usia tua;
  • komplikasi selepas operasi perut;
  • Gangguan CNS.

Hipotermia, minum alkohol juga boleh menyebabkan radang paru-paru tanpa tanda-tanda yang jelas.

Diagnosis radang paru-paru tanpa gejala

Pesakit jarang berjumpa dengan pakar pulmonologi untuk mendapatkan pertolongan dan hanya pada tahap kekambuhan pneumonia asimtomatik. Pediatrik menyedari masalah kesihatan pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua, melakukan kajian tambahan.

Kaedah diagnostik akan membantu mengenal pasti masalah:

  1. Analisis darah umum. Menunjukkan sedikit peningkatan sel darah putih, ESR.
  2. Analisis biokimia. Kelaziman protein, fibrinogen menunjukkan penyakit, antigen terhadap virus dan bakteria dikesan.
  3. Menyemai bakteria. Pertumbuhan bakteria ditentukan.

X-ray bersifat informatif dalam tahap pemburukan patologi atau jangka masa panjangnya. Penurunan atau peningkatan struktur paru-paru diperhatikan, mudah untuk melihat fokus keradangan.

  • CT dan MRI;
  • bronkografi;
  • spirografi (fungsi pernafasan luaran);
  • ujian batuk kering;
  • biopsi tisu paru-paru;
  • pemeriksaan endoskopi rongga pleura.

Matlamat utama diagnosis adalah untuk mengesahkan radang paru-paru tanpa gejala dan pembezaannya dengan penyakit berbahaya dan kelainan perkembangan: fibrosis kistik, onkologi, hipoplasia lobus paru-paru.

Komplikasi

Komplikasi radang paru-paru berlaku pada 89% kes: seseorang tidak mendapatkan bantuan perubatan, penyakit itu berlanjutan. Kekurangan terapi dan rawatan diri menyebabkan masalah:

  • abses paru-paru
  • pernafasan dan kegagalan jantung;
  • pleurisy;
  • edema paru.

Dengan latar belakang penyakit yang semakin meningkat, kebuluran oksigen berkembang, sistem dalaman badan menderita. Pesakit boleh muncul psikosis, neurosis dan gangguan mental yang lain.

Rawatan radang paru-paru tanpa gejala

Bagaimana merawat radang paru-paru tanpa gejala? Program rawatan dipilih oleh ahli pulmonologi dengan doktor lain. Penting bukan hanya untuk menghapuskan penyebab penyakit ini, tetapi juga untuk mencegah perkembangan komplikasi lebih lanjut.

Bergantung pada faktor yang menyebabkan proses keradangan tisu paru-paru, ubat antivirus, antijamur diresepkan. Sekiranya kes itu dimulakan, dalam 89% kes bakteria ditambahkan ke dalam virus, jadi doktor menetapkan antibiotik.

Ubat ini diberikan secara intravena dan intramuskular, kemudian beralih ke ubat oral. Selain itu, ubat ekspektoran diresepkan sehingga dahak patogenik keluar secara semula jadi.

  • bronkodilator;
  • anti-radang;
  • antihistamin;
  • imunomodulator;
  • angioprotectors menyumbang kepada pemulihan bekalan darah.

Untuk menyokong imuniti, kompleks vitamin termasuk dalam program rawatan. Resipi rakyat boleh digunakan, tetapi sebagai terapi tambahan. Penerimaan dana harus berada di bawah pengawasan doktor.

Penyedutan mempunyai kesan yang berkesan. Sapukan ubat bronkodilator dan ekspektoran, antibiotik digunakan untuk penyedutan ultrasonik.

Fisioterapi adalah penting untuk menetapkan kursus:

  • magnetoterapi;
  • elektroforesis;
  • terapi ultrasound;
  • inductothermy;
  • terapi gelombang desimeter.

Pada akhir rawatan, kompleks penyembuhan terapi fizikal dan urutan membantu memulihkan badan.

Pencegahan radang paru-paru tanpa gejala

Pencegahan adalah tarikan kepada doktor dan lulus pemeriksaan. Untuk mengelakkan perkembangan proses keradangan tanpa gejala di paru-paru akan membantu:

  • menguatkan imuniti;
  • berhenti merokok, minuman yang mengandungi alkohol;
  • pengerasan;
  • Budaya fizikal;
  • diet seimbang;
  • senaman pernafasan;
  • urut dada.

Penting untuk mengelakkan keadaan hipotermia, kerja berlebihan dan tekanan. Sekiranya imuniti semakin lemah, enggan melawat tempat yang sesak semasa jangkitan.

Pneumonia asimtomatik adalah penyakit berjangkit berbahaya yang membawa kepada komplikasi. Penting untuk mendengar badan dan sekiranya berlaku kerosakan, berjumpa doktor.

Ketua Pulmonologi Kementerian Kesihatan: radang paru-paru boleh berlaku tanpa gejala

Pneumonia adalah penyebab pertama kematian akibat jangkitan. Jumlah korbannya dianggarkan berjuta-juta setiap tahun. Hari ini, radang paru-paru coronavirus menahan semua orang dalam ketakutan. Bagaimana untuk menentangnya?

Pakar kami adalah ketua pakar pulmonologi Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, profesor, doktor sains perubatan,
Anggota yang sepadan dengan Akademi Sains Rusia Sergey Avdeev.

Serangan mikroba

Elena Nechaenko, “AiF. Kesihatan ": - Sergey Nikolaevich, mengapa, walaupun kemajuan teknologi, perubatan masih tidak dapat mengatasi radang paru-paru?

Sergey Avdeev: - Terdapat banyak sebab untuk ini. Mungkin sebanyak jenis penyakit ini. Sebagai contoh, mereka membezakan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dan hospital, primer dan sekunder, tipikal dan tidak biasa, fokus dan total, tunggal dan dua hala, interstisial, dan lain-lain. Jenis pneumonia juga berbeza bergantung pada patogen keradangan, yang juga banyak.

- Radang paru-paru mana yang paling berbahaya: virus, bakteria, kulat?

- Pneumonia kulat hanya berlaku pada orang yang mengalami kekurangan imun. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku, walaupun merupakan masalah kesihatan awam yang penting. Selalunya, doktor harus menangani radang paru-paru virus dan bakteria. Contoh yang paling mencolok dari varietas pertama adalah jangkitan coronavirus hari ini, yang sering menyebabkan perkembangan radang paru-paru. Jalannya sangat teruk, tetapi bahayanya bukan hanya itu. Hari ini, doktor berhadapan dengan ciri pneumonia coronavirus seperti asimtomatik. Kerosakan pada tisu paru-paru dan alveoli dalam penyakit ini sering berlaku secara tersembunyi dan kadang-kadang dikesan hanya dengan tomografi terkira paru-paru.

Sekiranya kita bercakap mengenai radang paru-paru bakteria, maka doktor yang menentang jangkitan ini mempunyai pelbagai jenis ubat etiotropik. Terhadap setiap patogen - antibiotiknya sendiri. Tetapi praktikalnya tidak ada penawar untuk radang paru-paru virus. Terapi yang diresepkan untuk coronavirus hari ini, pada umumnya, tidak mempunyai bukti.

- Orang yang mempunyai COVID - 19 mengatakan bahawa mereka diberi azithromycin. Tetapi ini adalah antibiotik. Mengapa ia ditetapkan untuk jangkitan virus?

- Ubat ini menarik kerana, selain antibakteria, ia juga mempunyai sifat anti-radang. Oleh kerana itu, ia sering digunakan bukan sebagai antibiotik, tetapi untuk petunjuk lain. Contohnya, dengan fibrosis sista. Dan ia juga mempunyai aktiviti antivirus, yang memungkinkan untuk diresepkan dengan COVID - 19.

Ancaman yang tidak dapat difahami

- Apakah perbezaan antara radang paru-paru dan influenza dari coronavirus? Kenapa dia begitu takut? Dia benar-benar lebih berbahaya.?

- Dan dengan selesema, dan dengan coronavirus, perjalanan radang paru-paru boleh menjadi teruk. Dalam kedua kes tersebut, kerosakan paru-paru dua hala sering terjadi dengan perkembangan sindrom gangguan pernafasan akut, kegagalan pernafasan akut. Dalam kedua kes tersebut, pesakit memerlukan sokongan pernafasan invasif (terapi oksigen, ventilasi topeng, sambungan ke ventilator). Mortaliti jenis pneumonia ini hampir sama. Secara amnya, sebarang radang paru-paru virus adalah penyakit yang serius.

Perbezaan antara influenza dan COVID-19 adalah, pertama sekali, bahawa ada vaksin untuk selesema dan ubat-ubatan yang cukup berkesan, khususnya, oseltamivir, zanamivir. Ingat, pada tahun 2009 ada wabak selesema H1N1? Jadi, virus ini hari ini, walaupun tidak begitu aktif, masih beredar di kalangan penduduk dan sering menyebabkan radang paru-paru. Tetapi ada ubat-ubatan untuk melawan penyakit ini, dan masih belum ada vaksin atau ubat-ubatan dengan keberkesanan terbukti terhadap koronavirus baru.

- Apakah masuk akal untuk mengambil ubat selesema untuk coronavirus??

- Tidak ada gunanya. Setiap virus memerlukan ubatnya sendiri. Tetapi kita masih tidak mempunyai ubat untuk melawan kebanyakan virus.

Selamat menjadi muda

- Pneumonia lebih berkaitan dengan orang tua?

- Radang paru-paru menyerang orang dari semua peringkat umur: dari bayi hingga lelaki tua. Selalunya, kanak-kanak di bawah usia lima tahun dan orang berusia lebih dari 65 tahun terdedah kepada jangkitan, tetapi kadar kematian tertinggi adalah di kalangan orang tua. Lagipun, semakin tua orang itu, semakin banyak beg penyakit bersamaan dan semakin rendah kemampuan sistem imun.

- Apa lagi, selain awet muda dan imuniti yang baik, menentukan prognosis positif untuk radang paru-paru?

- Seperti penyakit lain, ini bergantung terutamanya pada seberapa cepat diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan yang betul dimulakan. Bertentangan dengan mitos biasa, perkembangan radang paru-paru fulminan dengan coronavirus jarang terjadi. Oleh itu, pesakit mempunyai masa untuk berjumpa doktor dengan cepat. Anda tidak boleh mengubat sendiri sekiranya sesak nafas muncul atau bertambah. Dalam kes ini, anda harus segera berjumpa doktor. Dia akan memutuskan di mana dan bagaimana merawat pesakit..

- Apakah simptom yang memerlukan doktor??

- Batuk, dahak, sesak nafas, demam tinggi. Walaupun dengan coronavirus, radang paru-paru dapat berkembang tidak hanya tanpa peningkatan suhu, tetapi juga tanpa manifestasi lain. Seperti yang saya katakan, hari ini kewujudan radang paru-paru tanpa gejala dengan COVID - 19 terbukti.

- Tetapi bagaimana? Dia mengalami batuk ringan untuk melakukan CT?

- Sudah tentu tidak. Jumpa doktor sahaja. Dia akan memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya. Hari ini, semua doktor sangat berhati-hati terhadap radang paru-paru coronavirus. Rawatan penyakit ini mendapat perkadaran yang belum pernah terjadi sebelumnya di negara kita. Bagaimanapun, ini tidak pernah berlaku sebelumnya, untuk rawatan satu penyakit, klinik baru dibuka, hospital lain ditukarkan. Semua doktor bekerja hari ini mengikut had.

Semua akan berlalu

- Mereka mengatakan bahawa akibat radang paru-paru boleh menjadi lebih teruk daripada penyakit itu sendiri. Khususnya, mereka takut akan fibrosis paru. Dia sungguh menakutkan?

- Fibrosis adalah penggantian tisu paru-paru dengan tisu penghubung. Proses seperti itu benar-benar boleh berlaku setelah menderita radang paru-paru. Ia berbahaya kerana mengurangkan kapasiti paru-paru, memperburuk fungsi pernafasan. Tetapi sejauh mana proses ini dapat berkembang secara aktif tepat setelah COVID - 19, kita belum tahu. Untuk membuat kesimpulan, perlu lebih banyak masa berlalu selepas pembuangan pesakit yang pulih.

- Bolehkah vaksin selesema atau pneumokokus meredakan perjalanan radang paru-paru coronavirus??

- Vaksin hanya melindungi dari patogen yang ditularkan. Walaupun begitu, vaksinasi terhadap influenza dan pneumococcus sangat diperlukan, terutama bagi kanak-kanak dan orang tua. Lagipun, pneumococcus adalah penyebab radang paru-paru yang paling biasa di dunia. Pandemik COVID - 19 pasti akan cepat atau lambat, tetapi radang paru-paru tidak akan ke mana-mana. Dan vaksin ini akan terus melindungi saluran udara kita dan menyelamatkan nyawa kita..

Penting untuk mengenali radang paru-paru pada peringkat awal

Di Rusia, kira-kira setengah juta orang menderita penyakit ini setiap tahun.

Mengenai Pengarang: Vladimir Nikolaevich Yashin - Doktor.

Sekiranya terdapat demam, batuk, sakit dada ketika bernafas, anda mesti segera berjumpa doktor. Foto oleh RIA Novosti

Pneumonia (pneumonia) adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh proses keradangan pada tisu paru-paru. Kejadiannya dipromosikan, khususnya, oleh penyakit pada saluran pernafasan atas, pelbagai keadaan kekurangan imun, hipotermia, dan merokok. Di klinik penyakit yang sangat biasa ini (di Rusia lebih daripada setengah juta orang jatuh sakit setiap tahun), radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dan hospital (nosokomial) dibezakan. Yang pertama paling kerap disebabkan oleh pneumococcus. Ejen penyebab pneumonia hospital adalah Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, Staphylococcus aureus dan wakil mikroflora lain.

Mikroorganisma memasuki paru-paru dengan pelbagai cara: bronkogenik (melalui bronkus), hematogen dan limfogen (dari darah dan limfa). Pengambilan hematogen berlaku dengan sepsis dan penyakit berjangkit umum, dan limfogen - dengan kecederaan dada. Walau bagaimanapun, jalan utama dianggap bronkogenik, di mana patogen memasuki badan melalui bronkus semasa bernafas.

Bentuk klasik pneumonia akut adalah croupous. Ia dicirikan oleh kerosakan pada lobus atau bahkan seluruh paru-paru dengan penglibatan pleura wajib dalam proses patologi.

Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu hingga 39-40 darjah dan munculnya rasa sakit di dada semasa bernafas. Agak lama, batuk melekat pada gejala ini, pertama kering, kemudian dengan dahak dengan jalur darah, dan kemudian dahak menjadi berdarah (berkarat). Keadaan umum pesakit adalah teruk. Rona memerah muncul di wajahnya, dan letusan herpetic diperhatikan di bibir, sayap hidung dan cuping telinga. Dia mengadu sakit dada, menggigil, lemah, dan batuk dan sesak nafas. Semasa diperiksa, terdapat juga gejala gairah dari sistem saraf pusat.

Satu lagi bentuk pneumonia akut adalah fokal, yang sering didahului oleh jangkitan pada saluran pernafasan atas. Proses keradangan dalam kebanyakan kes bermula pada bronkus dengan peralihan seterusnya ke tisu alveolar paru-paru. Oleh itu, tanda-tanda awal radang paru-paru adalah demam, kadang-kadang dengan menggigil, dan batuk. Pada mulanya ia boleh kering, dan selepas satu hingga dua hari - dengan dahak mukopurulen..

Penting untuk mengenali radang paru-paru pada peringkat awal. Ini memungkinkan untuk memilih taktik rawatan yang tepat dan mengelakkan komplikasi serius yang lebih jauh, misalnya, pernafasan akut atau kegagalan jantung. Sekiranya pesakit mengalami demam, batuk, sakit dada semasa bernafas, keperluan mendesak untuk memanggil doktor. Dia akan mengenal pasti kawasan keradangan tisu paru-paru dan pleura.

Pada orang tua, radang paru-paru akut dua kali lebih biasa daripada pada orang muda. Tetapi untuk mendiagnosis penyakit mereka lebih sukar, kerana ia sering berjalan dengan perlahan, tanpa demam atau dengan sedikit peningkatan. Pemeriksaan sinar-X, ujian darah dan dahak, dan dalam kes-kes yang rumit, tomografi yang dikira membantu menjelaskan diagnosis..

Terapi pesakit dengan radang paru-paru akut haruslah menyeluruh dan sebaiknya dijalankan di hospital. Walau bagaimanapun, dengan bentuk yang ringan, rawatan pesakit luar juga dapat dilakukan. Pada masa yang sama, untuk mengelakkan komplikasi, pesakit harus mematuhi arahan doktor dengan tegas - khususnya, memerhatikan rehat di tempat tidur sepanjang tempoh demam dan mabuk. Bilik di mana pesakit berada mesti diudarakan secara sistematik dan dibersihkan secara basah.

Yang sangat penting adalah diet, di mana protein, lemak, karbohidrat dan vitamin mesti ada dalam jumlah yang mencukupi. Ini ditunjukkan minum berlebihan hingga 2,5-3 liter sehari: buah, sayur, jus beri dan teh vitamin, serta minuman buah dari cranberry, currants, gooseberries. Untuk mengatur fungsi usus, pesakit harus diberi prun, rhubarb rebus, bit rebus dengan minyak sayuran, kefir.

Peranan utama dalam rawatan pneumonia akut dimainkan oleh terapi antibakteria, yang harus dilakukan seawal mungkin. Di samping itu, doktor, dengan mengambil kira ciri individu pesakit, mesti memilih ubat yang paling aktif dan beracun rendah, menentukan kaedah pengenalannya ke dalam badan. Sebagai contoh, dengan bentuk radang paru-paru ringan, pesakit diberi ubat antimikrob untuk pentadbiran oral. Walau bagaimanapun, dalam penyakit teruk, suntikan intramuskular atau intravena diperlukan..

Kaedah bukan ubat juga digunakan secara aktif dalam terapi kompleks: pembungkus mustard, penyinaran ultraviolet dada, elektroforesis dan kaedah rawatan fizikal lain, serta latihan pernafasan.

Tinggalkan komen hanya pengguna sah.

Pneumonia

Pneumonia adalah lesi paru-paru akut yang bersifat berjangkit-inflamasi, di mana semua elemen struktur tisu paru-paru terlibat, terutamanya tisu paru-paru alveoli dan interstisial. Klinik pneumonia dicirikan oleh demam, kelemahan, berpeluh, sakit dada, sesak nafas, batuk dengan dahak (membran mukus, bernanah, "berkarat"). Pneumonia didiagnosis berdasarkan gambar auscultatory, data x-ray paru-paru. Dalam tempoh akut, rawatan merangkumi terapi antibiotik, terapi detoksifikasi, imunostimulasi; mengambil mukolitik, ekspektoran, antihistamin; selepas berhenti demam - fisioterapi, terapi senaman.

ICD-10

Maklumat am

Pneumonia - keradangan saluran pernafasan bawah pelbagai etiologi, diteruskan dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinikal dan radiologi yang khas. Pneumonia akut berlaku pada 10-14 orang daripada 1000, pada kumpulan umur lebih dari 50 tahun - dalam 17 orang daripada 1000. Urgensi masalah kejadian pneumonia akut berterusan, walaupun terdapat antimikroba baru, serta peratusan komplikasi dan kematian yang tinggi (sehingga 9%) ) untuk radang paru-paru.

Antara penyebab kematian, radang paru-paru berada di tempat keempat setelah penyakit jantung dan saluran darah, neoplasma malignan, kecederaan dan keracunan. Pneumonia boleh berkembang pada pesakit yang lemah, menyertai kegagalan jantung, barah, kemalangan serebrovaskular, dan merumitkan hasilnya. Pada pesakit AIDS, radang paru-paru adalah penyebab utama kematian..

Punca dan mekanisme radang paru-paru

Di antara faktor etiologi yang menyebabkan radang paru-paru, jangkitan bakteria berada di tempat pertama. Selalunya, agen penyebab radang paru-paru adalah:

  • mikroorganisma gram positif: pneumokokus (dari 40 hingga 60%), staphylococci (dari 2 hingga 5%), streptokokus (2.5%);
  • mikroorganisma gram-negatif: bacillus Friedlander (dari 3 hingga 8%), bacillus hemofilik (7%), enterobacteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dan lain-lain (dari 1.5 hingga 4.5%);
  • mycoplasmas (6%);
  • jangkitan virus (virus herpes, virus influenza dan parainfluenza, adenovirus, dll.);
  • jangkitan kulat.

Juga, radang paru-paru boleh berkembang kerana terdedah kepada faktor tidak berjangkit: kecederaan dada, sinaran mengion, bahan toksik, agen alahan.

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko untuk terkena radang paru-paru merangkumi pesakit dengan kegagalan jantung kongestif, bronkitis kronik, jangkitan nasofaring kronik, malformasi kongenital paru-paru, dengan kekurangan imunodefisiensi yang teruk, pesakit yang lemah dan habis, pesakit yang tidur lama, serta orang tua dan orang tua.

Perokok dan penyalahgunaan alkohol cenderung untuk menghidap radang paru-paru. Asap nikotin dan alkohol merosakkan selaput lendir bronkus dan menghalang faktor pelindung sistem bronkopulmonari, mewujudkan persekitaran yang baik untuk pengenalan dan pendaraban jangkitan.

Patogenesis

Patogen pneumonia berjangkit menembusi paru-paru melalui laluan bronkogenik, hematogen atau limfogen. Dengan penurunan yang ada pada penghalang bronkopulmonari pelindung, keradangan berjangkit berkembang di alveoli, yang, melalui septa interalveolar yang meresap, menyebar ke bahagian lain dari tisu paru-paru. Di alveoli, pembentukan eksudat berlaku, yang mengganggu pertukaran gas oksigen antara tisu paru-paru dan saluran darah. Kegagalan oksigen dan pernafasan berkembang, dan dengan radang paru-paru yang rumit, kegagalan jantung.

Dalam perkembangan radang paru-paru, 4 peringkat dibezakan:

  • tahap pasang surut (dari 12 jam hingga 3 hari) - dicirikan oleh pengisian darah yang tajam pada saluran paru-paru dan eksudasi fibrinous di alveoli;
  • tahap hepatitis merah (dari 1 hingga 3 hari) - terdapat pemadatan tisu paru-paru, yang serupa dalam struktur dengan hati. Dalam eksudat alveolar, sel darah merah dijumpai dalam jumlah yang banyak;
  • tahap hepatitis kelabu - (dari 2 hingga 6 hari) - dicirikan oleh kerosakan sel darah merah dan pelepasan leukosit secara besar-besaran ke dalam alveoli;
  • tahap penyelesaian - struktur normal tisu paru-paru dipulihkan.

Pengelasan

1. Berdasarkan data epidemiologi, radang paru-paru dibezakan:
  • diperoleh komuniti (di luar hospital)
  • nosokomial (hospital)
  • disebabkan oleh kekurangan imuniti
  • kursus atipikal.
2. Menurut faktor etiologi, dengan spesifikasi patogen, radang paru-paru adalah:
  • bakteria
  • viral
  • mikoplasma
  • kulat
  • bercampur.
3. Menurut mekanisme pengembangan, radang paru-paru dibezakan:
  • primer, berkembang sebagai patologi bebas
  • sekunder, berkembang sebagai komplikasi penyakit bersamaan (contohnya, pneumonia kongestif)
  • aspirasi, berkembang apabila badan asing memasuki bronkus (zarah makanan, muntah, dll.)
  • pasca trauma
  • pasca operasi
  • radang paru-paru serangan jantung berkembang kerana tromboemboli cabang vaskular kecil arteri pulmonari.
4. Mengikut tahap minat pada tisu paru-paru, radang paru-paru berlaku:
  • sepihak (dengan kerosakan pada paru-paru kanan atau kiri)
  • dua hala
  • jumlah, lobar, segmental, sublobular, basal (tengah).
5. Dengan sifat pneumonia boleh:
  • tajam
  • berlarutan tajam
  • kronik
6. Memandangkan perkembangan gangguan fungsi pneumonia berlaku:
  • dengan adanya gangguan fungsi (menunjukkan ciri dan keparahannya)
  • kekurangan gangguan fungsi.
7. Memandangkan perkembangan komplikasi radang paru-paru, terdapat:
  • kursus yang tidak rumit
  • kursus rumit (pleurisy, abses, kejutan toksik bakteria, miokarditis, endokarditis, dll.).
8. Berdasarkan tanda-tanda klinikal dan morfologi membezakan radang paru-paru:
  • parenchymal (lobar atau lobar)
  • fokus (bronkopneumonia, radang paru-paru)
  • interstitial (lebih kerap dengan lesi mycoplasma).
9. Bergantung pada keparahan perjalanan radang paru-paru dibahagikan kepada:
  • ringan - dicirikan oleh keracunan ringan (kesedaran yang jelas, suhu badan hingga 38 ° C, tekanan darah normal, takikardia tidak lebih dari 90 denyutan seminit), sesak nafas tidak hadir, fokus keradangan kecil ditentukan secara radiologi.
  • tahap sederhana - tanda-tanda keracunan sederhana (kesedaran jelas, berkeringat, kelemahan teruk, suhu badan hingga 39 ° C, tekanan darah berkurang secara sederhana, takikardia kira-kira 100 denyutan seminit), kadar pernafasan - hingga 30 per minit. pada waktu rehat, penyusupan yang ketara ditentukan secara radiologi.
  • teruk - dicirikan oleh keracunan teruk (demam 39-40 ° C, kekeruhan, adynamia, delirium, takikardia lebih dari 100 denyutan seminit, runtuh), sesak nafas hingga 40 per minit. pada waktu rehat, sianosis, penyusupan yang luas, perkembangan komplikasi radang paru-paru ditentukan secara radiologi.

Gejala radang paru-paru

Pneumonia croupous

Permulaan tajam dengan demam di atas 39 ° C, menggigil, sakit dada, sesak nafas, kelemahan adalah ciri. Kebimbangan batuk: keringkan pertama, tidak produktif, kemudian, selama 3-4 hari - dengan dahak "berkarat". Suhu badan sentiasa tinggi. Dengan pneumonia croupous, demam, batuk dan keputihan berterusan sehingga 10 hari.

Dengan tahap pneumonia croupous yang teruk, hiperemia kulit dan sianosis segitiga nasolabial ditentukan. Letusan herpetic dapat dilihat di bibir, pipi, dagu, dan sayap hidung. Keadaan pesakit adalah serius. Nafas cetek, cepat, dengan sayap hidung yang kembung. Krepitus dan gelembung kecil yang lembab dilembabkan. Denyut nadi, kerap, sering berirama, tekanan darah menurun, bunyi jantung pekak.

Pneumonia fokus

Ia dicirikan oleh permulaan yang beransur-ansur, hampir tidak dapat dilihat, selalunya selepas jangkitan virus pernafasan akut atau tracheobronchitis akut. Suhu badan adalah demam (38-38.5 ° С) dengan turun naik harian, batuk disertai dengan pembuangan dahak mukopurulen, berpeluh, kelemahan diperhatikan, semasa bernafas - sakit di dada kerana inspirasi dan batuk, akrokianosis. Dengan radang paru-paru fokus, keadaan pesakit bertambah buruk: sesak nafas yang teruk, sianosis muncul. Semasa auskultasi, pernafasan keras didengar, pernafasan memanjang, kering kecil dan sederhana menggelegak, krepitus melebihi fokus keradangan.

Komplikasi radang paru-paru

Ciri-ciri perjalanan radang paru-paru disebabkan oleh keparahan, sifat patogen dan adanya komplikasi. Kursus pneumonia dianggap rumit, disertai dengan perkembangan sistem bronkopulmonari dan organ-organ lain proses keradangan dan reaktif yang disebabkan secara langsung oleh radang paru-paru. Kursus dan hasil pneumonia sangat bergantung kepada kehadiran komplikasi. Komplikasi radang paru-paru boleh menjadi paru-paru atau extrapulmonary.

Komplikasi paru-paru radang paru-paru boleh menjadi:

Antara komplikasi radang paru-paru extrapulmonary sering berlaku:

Diagnostik

Semasa mendiagnosis radang paru-paru, beberapa masalah diselesaikan sekaligus: pembezaan diagnosis keradangan dengan proses paru-paru lain, penjelasan etiologi dan keparahan (komplikasi) radang paru-paru. Pneumonia pada pesakit harus dicurigai berdasarkan tanda-tanda simptomatik: perkembangan cepat demam dan mabuk, batuk.

  1. Penyelidikan fizikal. Pemadatan tisu paru-paru ditentukan (berdasarkan kekenyangan perkusi suara paru-paru dan meningkatkan bronkofoni), gambaran auskultasi khas - fokus, lembab, berbuih kecil, berdehit tanpa suara atau krepitus.
  2. Diagnostik makmal. Perubahan dalam analisis umum darah dengan radang paru-paru dicirikan oleh leukositosis dari 15 hingga 30 • 109 / l, pergeseran tikaman formula leukosit dari 6 hingga 30%, dan peningkatan ESR menjadi 30-50 mm / jam. Dalam analisis umum air kencing, proteinuria dapat ditentukan, lebih jarang mikrohematuria. Analisis dahak untuk radang paru-paru memungkinkan untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Radiografi paru-paru. Radiografi untuk radang paru-paru biasanya dilakukan pada awal penyakit dan selepas 3-4 minggu untuk mengawal penyelesaian keradangan dan mengecualikan patologi lain (biasanya kanser paru-paru bronkogenik). Dengan apa-apa jenis radang paru-paru, lebih kerap proses menangkap lobus bawah paru-paru. Perubahan berikut dapat dikesan pada radiografi pneumonia: parenchymal (penggelapan fokus atau penyebaran pelbagai lokalisasi dan panjang); interstitial (corak pulmonari dipertingkatkan kerana penyusupan perivaskular dan peribronchial).
  4. Ultrasound Menurut ekokardiografi dan ultrasound rongga pleura, efusi pleura kadang-kadang ditentukan.

Rawatan radang paru-paru

Pasien dengan pneumonia, sebagai peraturan, dimasukkan ke hospital di jabatan terapi umum atau jabatan pulmonologi. Untuk tempoh demam dan mabuk, rehat di tempat tidur, minuman suam yang berlimpah, diet tinggi kalori dan kaya vitamin ditetapkan. Dengan kegagalan pernafasan yang teruk, pesakit dengan radang paru-paru diberi penyedutan oksigen. Petunjuk utama terapi:

  • Terapi antibiotik. Rawatan utama untuk radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Tentukan antibiotik seawal mungkin, tanpa menunggu definisi patogen. Seorang doktor memilih antibiotik, ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan! Dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, penisilin (amoksisilin dengan asid clavulanic, ampisilin, dll.), Makrolida, sefalosporin lebih kerap diresepkan. Pilihan laluan pemberian antibiotik ditentukan oleh tahap keparahan pneumonia. Untuk rawatan radang paru-paru nosokomial, penisilin, sefalosporin, fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, dll.), Carbapenems, aminoglycosides digunakan. Dengan patogen yang tidak diketahui, terapi antibiotik gabungan 2-3 ubat ditetapkan. Kursus rawatan boleh berlangsung dari 7-10 hingga 14 hari, perubahan antibiotik adalah mungkin.
  • Terapi simptomatik Dalam radang paru-paru, terapi detoksifikasi, imunostimulasi, penggunaan antipiretik, ekspektoran dan mukolitik, antihistamin ditunjukkan.
  • Fisioterapi. Setelah berhenti demam dan mabuk, rejimen diperluas dan fisioterapi diresepkan (elektroforesis dengan kalsium klorida, kalium iodida, hyaluronidase, UHF, urut, penyedutan) dan terapi senaman untuk merangsang penyelesaian fokus keradangan.

Rawatan radang paru-paru dilakukan sehingga pesakit pulih sepenuhnya, yang ditentukan oleh normalisasi keadaan dan parameter kesejahteraan, fizikal, radiologi dan makmal. Dengan radang paru-paru yang kerap berulang dengan penyetempatan yang sama, persoalan campur tangan pembedahan diselesaikan.

Ramalan

Pada radang paru-paru, prognosis ditentukan oleh beberapa faktor: virulensi patogen, usia pesakit, penyakit latar belakang, kereaktifan imun, dan kecukupan rawatan. Varian yang rumit dalam perjalanan radang paru-paru, keadaan imunodefisiensi, dan ketahanan patogen terhadap terapi antibiotik tidak baik sehubungan dengan prognosis. Pneumonia pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang disebabkan oleh staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sangat berbahaya: kematian mereka antara 10 hingga 30%.

Dengan langkah terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, radang paru-paru berakhir dalam pemulihan. Menurut varian perubahan pada tisu paru-paru, hasil pneumonia berikut dapat diperhatikan:

  • pemulihan lengkap struktur tisu paru-paru - 70%;
  • pembentukan laman web pneumosklerosis tempatan - 20%;
  • pembentukan laman web karnifikasi tempatan - 7%;
  • pengurangan segmen atau bahagian dalam ukuran - 2%;
  • mencincang segmen atau bahagian - 1%.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan radang paru-paru termasuk pengerasan badan, menjaga kekebalan tubuh, menghilangkan faktor hipotermia, menyelesaikan fokus kronik nasofaring, mengawal debu, menghentikan merokok dan penyalahgunaan alkohol. Pada pesakit tempat tidur yang lemah dengan tujuan mencegah radang paru-paru, disarankan untuk melakukan latihan pernafasan dan terapi, urut, pelantikan agen antiplatelet (pentoxifylline, heparin).